一、交通事故理賠程序
第一步報賠:發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護好現(xiàn)場,并及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應(yīng)由安委會出具證明材料。
第二步核定:
1、保險公司接到報案后,會派人到現(xiàn)場勘察或到交通部門了解出險情況,同時對車輛進行定損,估算合理費用,并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應(yīng)辦理自修手續(xù),修理費如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分的費用。
2、對第三者責任的索賠,還應(yīng)由保險公司對賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付。
第三步賠付規(guī)定:全部損失。
1、保險車輛發(fā)生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,將按保險金額賠償。
2、保險車輛發(fā)生全損后,如果保險金額高于出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。
第四步部分損失:
1、保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發(fā)生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發(fā)生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。
2、保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。
3、保險車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險金額全數(shù)時,車輛損失的保險責任即行終止,但保險車輛在保險有效期時,不論發(fā)生一次或多次保險責任范圍內(nèi)的損失或費用支出,只要每次賠償未達到保險金額,其保險責任依然有效。
4、保險車輛發(fā)生保險事故遭受全損后的殘余部分,應(yīng)協(xié)商作價歸被保險人,并在賠償中扣除。
第五步賠付時間:在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月之內(nèi),保戶應(yīng)持保險單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險公司領(lǐng)取賠償金。如與保險公司發(fā)生爭議不能達成協(xié)議,可向仲裁機關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
二、交通肇事逃逸保險公司如何賠償
根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用,并有權(quán)向致害人追償:
(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;
(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
(三)被保險人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔賠償責任。
三、交通事故理賠,戶口很重要
案例
原告劉某原系農(nóng)民,1950年出生,有一子現(xiàn)年8歲。2014年2月,被告趙某駕駛小車因不按規(guī)定行使,與駕駛電動車的劉某相撞,致劉某受傷、車輛受損的交通事故。經(jīng)事故認定,被告趙某承擔本次事故的全部責任,原告劉某無責任。事后,原告劉某經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成十級傷殘。2014年6月,原告劉某聽說按照戶口所在地河北農(nóng)村標準賠償,因為自己是農(nóng)民,賠償?shù)纳?,就將戶口轉(zhuǎn)到了城鎮(zhèn),變更為非農(nóng)戶口,之后訴至法院,要求按照城鎮(zhèn)居民標準計算傷殘賠償金等損失。
被告趙某找到劉某,給他算了一筆賬:
醫(yī)藥費:花費8萬,扣除非醫(yī)保用藥3萬,賠5萬;
誤工費:鑒于你這邊不能提供勞動合同,只能按最低標準,即每月2500元賠付,共2500/月*7個月(誤工期限)=17500元;
護理費:為47天*100元/天=4700元。
交通費、營養(yǎng)費,共1000元。
殘疾賠償金則為11051/年*20年*10%(十級傷殘系數(shù))=22012元;被撫養(yǎng)人生活費按上年度河北農(nóng)村生活人均消費性支出標準(9023元/年)計算,賠償4511.5元(9023元/年*10年(18歲-8歲,即實際撫養(yǎng)年齡)*10%(十級傷殘系數(shù))/2(兩個撫養(yǎng)人分攤))。(上年度河北省農(nóng)村人均純收入為11051元/年)
劉某看后稱,自己是城鎮(zhèn)戶口,應(yīng)當按照城鎮(zhèn)人口人均消費支出和純收入計算殘疾賠償金。
那么到底應(yīng)該怎樣計算呢?劉某確實目前是城鎮(zhèn)戶口,而城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口在他身上賠償?shù)牟罹啻_實不小。
《最高人民法院關(guān)于經(jīng)常居住在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復(fù)函》,人身損害賠償案件中,殘疾賠償金、死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費的計算,應(yīng)當根據(jù)案件的實際情況,結(jié)合受害人住所地、經(jīng)常居住地等因素,確定適用城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(人均消費性支出)或者農(nóng)村居民人均純收入(人均年生活消費支出)的標準?!芎θ说膽艨谠谵r(nóng)村,但發(fā)生交通事故時已在城鎮(zhèn)居住一年以上、且有固定收入的,在計算賠償數(shù)額時按城鎮(zhèn)居民的標準對待。
根據(jù)這一規(guī)定,劉某已經(jīng)搬到北京打工并居住19個月,有暫住證和其他相關(guān)證明,因此計算賠償標準時應(yīng)當以其經(jīng)常居住地的標準為計算標準。而劉某為了賠償多而將戶口轉(zhuǎn)為非農(nóng)戶口,并不能對本案起到任何實質(zhì)性作用。
參照北京市城鎮(zhèn)居民標準計算劉某的賠償額。2015年北京城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為52859元/年,殘疾賠償金應(yīng)為52859元/年*20年*10%(十級傷殘系數(shù))=105718元;城鎮(zhèn)居民人均消費支出36642元/年,被扶養(yǎng)人生活費為36642元/年*10年*10%/2=18321元?!?/p>
來源:網(wǎng)絡(luò)
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