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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少(辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險需要提交哪些資料)

2023-06-06 12:41發(fā)布

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少(辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險需要提交哪些資料)

目前我國已經(jīng)建立了全面的醫(yī)療保障體系,對于沒有職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民,可以購買基本醫(yī)療保險。這樣,在生病的時候,其可以憑借醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)院進行治療,并報銷部分費用。當然,報銷是有一定標準的,那么城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少?現(xiàn)在我們跟隨小編具體了解下吧。

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少?

1、學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

二、辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險需要提交哪些資料?

1、以家庭為單位參保的城鎮(zhèn)居民,應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。

2、屬于重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的,應當提供學生證件原件及復印件。

3、大中專院校學生參保時,學生需提供《學生證》或學校出具的學籍證明。屬于重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學貸款的學生,應當同時提供符合規(guī)定的相關憑證。

4、在本市接受義務教育的外地農(nóng)民工子女參保時,應當提供其父母參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險或農(nóng)民工工傷保險的參保繳費證明,學校出具的學生證明、戶口簿原件及復印件。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的繳費標準是怎樣的?

學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫(yī)療保險費60元,其余40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:

1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助;

2、70周歲以上的老年人個人繳納醫(yī)療保險費120元,其余440元由政府補助;

3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳納醫(yī)療保險費330元,其余230元由政府補助。

由此可見,兒童,老人和城鎮(zhèn)失業(yè)人員,可以通過購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,來保障生病時候的醫(yī)療費用支出。目前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例按照兒童、老人和其它人員分為三個檔次,比例從55%到65%不等。購買這類保險的費用不高,像學生的話,一年100元就夠了,而個人只需掏60元即可。


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