
護士燒毀病歷如何處罰
依據(jù)我國醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,護士燒毀病歷的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告,給予直接責任人和主管人員行政處分,嚴重的吊銷執(zhí)業(yè)證書。
《醫(yī)療事故處理條例》
第五十八條?醫(yī)療機構或者其他有關機構違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:
(一)承擔尸檢任務的機構沒有正當理由,拒絕進行尸檢的;
(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。
病歷真實性怎么認定
病歷等醫(yī)療文書在成為認定案件事實的證據(jù)之前,首先必須經(jīng)過雙方當事人在法庭上當庭質(zhì)證,通過質(zhì)證來確定病歷的真實性。質(zhì)證的具體要求如下。
首先,應當對病歷的形式和格式進行質(zhì)證。病歷書寫應當符合衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,包括病歷的完整性、書寫錯誤的修正方法、上級醫(yī)師的審批方法、醫(yī)師簽字等?!恫v書寫基本規(guī)范(試行)》第6條規(guī)定,病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
其次,應當對病歷中的內(nèi)容進行質(zhì)證。注意病歷內(nèi)容是否前后一致,是否符合疾病發(fā)生、發(fā)展、演變的規(guī)律。
最后,將病歷與其他證據(jù)資料進行印證。病歷作為關鍵證據(jù)固然重要,當不是惟一證據(jù),在訴訟中可能還存在其他證據(jù),因此,法庭質(zhì)證和法官審核認定時,一定要注意與其他證據(jù)進行相互印證,排除矛盾和不一致的方面。
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