發(fā)布部門:山西省晉中市人民政府辦公廳發(fā)布文號(hào):市政辦發(fā)[2008]57號(hào)

各縣（區(qū)、市）人民政府，開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，市直各有關(guān)單位：《晉中市市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和國(guó)有特困企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)2008年5月23日市政府常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予以印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

晉中市市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和國(guó)有特困企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的暫行辦法

為妥善解決市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和國(guó)有特困企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，按照《山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省**國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和國(guó)有特困企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的暫行辦法的通知》（晉政辦發(fā)〔2008〕2號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。第一條補(bǔ)助范圍和對(duì)象(一)市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)未享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助政策的退休人員(以下簡(jiǎn)稱市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的退休人員)。(二)無(wú)力參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的市屬國(guó)有特困企業(yè)職工及退休人員。第二條國(guó)有特困企業(yè)的認(rèn)定條件市屬國(guó)有企業(yè)符合下列條件之一的，可認(rèn)定為國(guó)有特困企業(yè):(一)企業(yè)1年內(nèi)累計(jì)6個(gè)月或連續(xù)3個(gè)月不能發(fā)放職工工資的;(二)企業(yè)在上一會(huì)計(jì)年度內(nèi)在崗職工平均工資水平低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的;(三)企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率達(dá)到100%以上，資金周轉(zhuǎn)困難，嚴(yán)重制約企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，企業(yè)處于停產(chǎn)半停產(chǎn)狀態(tài)的。第三條繳費(fèi)辦法和資金渠道解決市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和國(guó)有特困企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，按照“低費(fèi)率、保大病”的思路，不設(shè)立個(gè)人帳戶，只建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金，同時(shí)參加大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，以解決參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。(一)市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員補(bǔ)助市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)，按全省上年度在崗職工社會(huì)平均工資的60%核定，繳費(fèi)率為4.5%，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)暫按每人60元/年核定，由市財(cái)政逐年予以撥付。(二)市屬國(guó)有特困企業(yè)職工及退休人員市屬國(guó)有特困企業(yè)職工及退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)，按全省上年度在崗職工社會(huì)平均工資的60%核定，繳費(fèi)率為4.5%，在核定的繳費(fèi)中采取“企業(yè)自主籌資、政府適當(dāng)補(bǔ)助”的辦法，具體比例由單位繳納2.5%，市財(cái)政補(bǔ)助2%。大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由市財(cái)政負(fù)擔(dān)(暫定為每人60元/年)，逐年予以補(bǔ)助。(三)對(duì)確實(shí)無(wú)力繳費(fèi)的特困企業(yè)，應(yīng)由企業(yè)提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)市國(guó)資委、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局等部門共同審核。企業(yè)可先從市財(cái)政局安排的破產(chǎn)經(jīng)費(fèi)或企業(yè)改革專項(xiàng)資金中借款，待企業(yè)經(jīng)營(yíng)好轉(zhuǎn)時(shí)由企業(yè)歸還；企業(yè)確實(shí)無(wú)力還款的，在企業(yè)改制或破產(chǎn)清算時(shí)，從其國(guó)有資產(chǎn)或資產(chǎn)變現(xiàn)收入中提取歸還，不足提取的，由市屬國(guó)有企業(yè)改革專項(xiàng)資金予以補(bǔ)助。享受財(cái)政補(bǔ)助的市屬國(guó)有特困企業(yè)，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況好轉(zhuǎn)時(shí)，不再實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助的辦法，企業(yè)應(yīng)按我市有關(guān)規(guī)定全額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第四條補(bǔ)助資金撥付與管理市財(cái)政局每年6月底前將市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和國(guó)有特困企業(yè)的財(cái)政補(bǔ)助資金撥付市醫(yī)療保險(xiǎn)中心。享受財(cái)政補(bǔ)助的市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和國(guó)有特困企業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行單獨(dú)列帳管理，每年年終根據(jù)補(bǔ)助資金使用情況，由市醫(yī)療保險(xiǎn)中心做出決算，基金入不敷出時(shí)，由市政府統(tǒng)一研究解決，不足部分由市財(cái)政補(bǔ)足，結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。第五條參保程序市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和國(guó)有特困企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按照晉中市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。市屬國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的退休人員，由原企業(yè)主管部門負(fù)責(zé)提供參保人員名單辦理參保手續(xù)。原企業(yè)主管部門撤消的，由市國(guó)資委辦理。市屬國(guó)有特困企業(yè)職工和退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)，由其所在企業(yè)負(fù)責(zé)辦理參保手續(xù)。