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交通事故賠償與工傷賠償有什么區(qū)別?交通事故與工傷能否主張雙賠?

2023-06-06 17:41發(fā)布

交通事故賠償與工傷賠償有什么區(qū)別?交通事故與工傷能否主張雙賠?

當(dāng)職工發(fā)生交通事故在一定條件下也會(huì)認(rèn)定為工傷,職工依法可以獲得交通事故賠償和工傷賠償,那么交通事故賠償與工傷賠償有什么區(qū)別?交通事故與工傷能否主張雙賠?

交通事故賠償與工傷賠償區(qū)別

一次性賠償?shù)膮^(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,除了后續(xù)治療費(fèi)之外,一般都是一次性解決賠償問(wèn)題。而在工傷賠償中,除了5-10級(jí)傷殘可以一次性解決賠償外,1-4級(jí)傷殘一般法律不允許一次性賠償解決,因?yàn)?-4級(jí)傷殘一次性解決往往不利于傷者的后半生生活。通常,如果一名工傷者如果25歲、4級(jí)傷殘的話(huà),如果按月領(lǐng)取傷殘津貼,若在北京一般都有一百萬(wàn)元以上的總額累計(jì)。如果1-3級(jí)還有護(hù)理費(fèi)的話(huà),按月領(lǐng)取傷殘津貼和護(hù)理費(fèi)總額累計(jì)可達(dá)數(shù)百萬(wàn)元之巨。所以,1-4級(jí)傷殘,國(guó)家法律一般不支持一次性賠償解決,因?yàn)閭叱蕴澨罅?。目前,在我?guó)有的省、市和自治區(qū)地方性法規(guī)或規(guī)章規(guī)定了1-4級(jí)可以一次性解決(如北京、天津等),但賠償額真的是杯水車(chē)薪,建議傷者及其家屬最好不要采取這種方式,還是按月賠償有保障。2011年7月1日,《社會(huì)保險(xiǎn)法》生效了,1-4級(jí)傷者的后半生將會(huì)更加有保障了:第四十一條規(guī)定,“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。”

關(guān)于賠償款由誰(shuí)支付和法律適用的區(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,一般賠償款都是由侵權(quán)人或加害人本人來(lái)承擔(dān),國(guó)家不承擔(dān)任何賠償責(zé)任,一般人身?yè)p害賠償適用的是諸如《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等法律法規(guī),屬于一般民事法律范疇。而在工傷賠償中,很多項(xiàng)目都是由國(guó)家工傷保險(xiǎn)基金來(lái)支付,例如喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、工傷醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等;只有少部分款項(xiàng)由用人單位來(lái)支付,例如一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、5-6級(jí)的傷殘津貼、停工留薪期工資等。工傷賠償適用的是《工傷保險(xiǎn)條例》及地方性工傷賠償法規(guī)或規(guī)章,屬于勞動(dòng)法律范疇。

關(guān)于5-10級(jí)傷殘解除合同后后續(xù)治療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān)的區(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,后續(xù)治療費(fèi)由侵權(quán)人或加害人來(lái)承擔(dān)沒(méi)有任何異議。而在工傷賠償中,5-10級(jí)傷殘的傷者,在解除勞動(dòng)關(guān)系后,二次手術(shù)費(fèi)等后續(xù)治療費(fèi)一般都由傷者自己來(lái)承擔(dān)。一般在解除勞動(dòng)關(guān)系后,工傷職工就和原單位不存在任何關(guān)系了,工傷二次手術(shù)費(fèi)(一般為取內(nèi)固定物鋼板費(fèi)用)由工傷者自己出。因?yàn)樵诮獬齽趧?dòng)關(guān)系時(shí),法律規(guī)定了工傷者可以要求單位賠償一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等,其中一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金里面就包括了后續(xù)治療費(fèi),而后續(xù)治療費(fèi)里面就包括了二次手術(shù)費(fèi)用。如在四川,九級(jí)工傷一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金賠償有6個(gè)月的當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄べY即6個(gè)月*3000元=18000元,這筆補(bǔ)助做第二次手術(shù)取鋼板一般是沒(méi)有問(wèn)題的。那工傷職工如何才能讓二次手術(shù)費(fèi)由單位出,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金自己又能得到賠償呢?那就有兩個(gè)辦法:1、暫時(shí)不解除勞動(dòng)合同,等做完二次手術(shù)再解除勞動(dòng)合同,這樣二次手術(shù)費(fèi)用就由單位出了,自己解除勞動(dòng)合同還能得到一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。2、和單位協(xié)商預(yù)付了二次手術(shù)費(fèi)才解除勞動(dòng)合同,要不就不解除勞動(dòng)關(guān)系。

關(guān)于精神損害賠償?shù)膮^(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,一般只要存在傷殘等級(jí)就會(huì)有精神撫慰金的賠償,一般各地掌握在一個(gè)傷殘等級(jí)為2000元-5000元的賠償標(biāo)準(zhǔn)。而工傷賠償沒(méi)有精神撫慰金一說(shuō),如果在工傷賠償中,傷者及其家屬一方在勞動(dòng)仲裁或訴訟中提出精神撫慰金,則沒(méi)有任何法律上的依據(jù),一般不會(huì)得到仲裁或法院的支持。當(dāng)然,如果傷者及其家屬在與單位談判、協(xié)商過(guò)程中提出精神撫慰金,這個(gè)可以和單位商量,但如果單位不同意此項(xiàng)要求,則不能強(qiáng)加于人、強(qiáng)人所難,畢竟該項(xiàng)要求目前尚無(wú)任何法律上的依據(jù)。

關(guān)于傷殘等級(jí)的區(qū)別

目前,我國(guó)工傷傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)為《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T16180-2006)。而其他一般人身?yè)p害傷殘等級(jí)鑒定暫時(shí)全國(guó)還沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),只有《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(GB18667-2002)和醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于同一種傷情,工傷傷殘等級(jí)要比交通事故等的傷殘等級(jí)更有利于傷者,比如說(shuō)同樣是脾切除,按照工傷屬于6級(jí)或7級(jí)(以35歲為界,35歲以下是6級(jí)),而按照交通事故評(píng)殘只能評(píng)為8級(jí)傷殘。再比如同樣是手掌骨折,按照工傷可評(píng)為10級(jí),而按交通事故評(píng)殘可能根本評(píng)不上級(jí)別。之所以會(huì)出現(xiàn)同種傷情不同傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果,是因?yàn)楣徒煌ㄊ鹿蕛烧咴u(píng)殘的鑒定依據(jù)不同所致。

關(guān)于是否城鎮(zhèn)戶(hù)籍的區(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,賠償額存在城鎮(zhèn)戶(hù)籍和農(nóng)村戶(hù)籍的區(qū)別,而且城鎮(zhèn)戶(hù)籍往往賠償額超過(guò)農(nóng)村戶(hù)籍的兩倍以上,相差懸殊。而在工傷賠償中,則沒(méi)有城鎮(zhèn)戶(hù)籍和農(nóng)村戶(hù)籍的任何區(qū)別,兩者賠償額完全一樣。所以,在有些案件中,因即沒(méi)有勞動(dòng)合同也沒(méi)有任何社保、無(wú)法區(qū)分是否屬于勞動(dòng)關(guān)系的情況下,傷者及其家屬在選擇是按照工傷程序來(lái)進(jìn)行賠償還是選擇按照人身?yè)p害來(lái)進(jìn)行索賠,需要進(jìn)行事先準(zhǔn)確計(jì)算。如果按照工傷計(jì)算賠償?shù)母?,那就按照工傷程序進(jìn)行;如果按照人身?yè)p害賠償?shù)母?,那就按照人身?yè)p害賠償進(jìn)行訴訟解決。

關(guān)于是否存在過(guò)錯(cuò)的區(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,一般都會(huì)涉及過(guò)錯(cuò)責(zé)任分擔(dān),按照侵權(quán)雙方過(guò)錯(cuò)大小承擔(dān)不同的賠償責(zé)任比例。而工傷不存在過(guò)錯(cuò)問(wèn)題,只要是屬于工傷,國(guó)家或單位要承擔(dān)百分之百的賠償或補(bǔ)償,工傷者本人不承擔(dān)任何損失。

關(guān)于訴訟時(shí)效的區(qū)別

在一般人身?yè)p害賠償糾紛中,一般訴訟時(shí)效是1年,從受傷害之日起計(jì)算。而工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)效也是一年,傷者及其家屬應(yīng)在受傷害或職業(yè)病鑒定后1年之內(nèi)向勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。工傷認(rèn)定、傷殘鑒定結(jié)論出來(lái)后,原則上也是一年內(nèi)何時(shí)提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)賠償,法律對(duì)此不嚴(yán)格執(zhí)行一年勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)時(shí)效規(guī)定,根據(jù)具體情況掌握。

交通事故與工傷能否主張雙賠

對(duì)于交通事故與工傷能否主張雙賠,法律未給予明確規(guī)定,各地的做法也大相徑庭,經(jīng)常出現(xiàn)相同情況不同對(duì)待的局面。

《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的答復(fù)》的規(guī)定,當(dāng)工傷與交通事故發(fā)生競(jìng)合時(shí),傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機(jī)索賠,即獲得雙重賠償。不過(guò)就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞?,僅規(guī)定醫(yī)療費(fèi)不得重復(fù)支付。

對(duì)用人單位以外的第三方責(zé)任導(dǎo)致職工遭到事故傷害、并已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠償?shù)?,同時(shí)又符合工傷或視同工傷認(rèn)定情形的,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷的,其工傷待遇應(yīng)當(dāng)區(qū)分待遇項(xiàng)目、支付途徑分別處理,原則是:

(1)屬于發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具配置更換費(fèi)等費(fèi)用項(xiàng)目的,只能按實(shí)際發(fā)生金額給付,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,屬參保職工的,應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);

(2)屬于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、就醫(yī)交通住宿費(fèi)、停工留薪期工資和護(hù)理費(fèi)項(xiàng)目,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險(xiǎn)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,應(yīng)當(dāng)由用人單位補(bǔ)足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);

(3)屬于賠償性的待遇項(xiàng)目,只要工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)對(duì)賠償待遇項(xiàng)目沒(méi)有作出競(jìng)合規(guī)定的,應(yīng)依法按規(guī)定賠償相應(yīng)的待遇項(xiàng)目。

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