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保險(xiǎn)理賠后還能投訴嗎

2023-06-06 23:29發(fā)布

保險(xiǎn)理賠后還能投訴嗎

保險(xiǎn)理賠投訴電話12378

一、13278受理的投訴范圍

1.反映轄區(qū)內(nèi)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)違反有關(guān)保險(xiǎn)監(jiān)管的法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定,損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,依法應(yīng)當(dāng)由保監(jiān)局負(fù)責(zé)處理的;

2.反映轄區(qū)內(nèi)保險(xiǎn)從業(yè)人員違反有關(guān)保險(xiǎn)監(jiān)管的法律、行政法規(guī)和中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定,損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,依法應(yīng)當(dāng)由保監(jiān)局負(fù)責(zé)處理的;

3.其他依法應(yīng)當(dāng)由保監(jiān)局負(fù)責(zé)處理的情形。

二、12378投訴流程

1.消費(fèi)者撥打12378,告知接線員自己的姓名、反映事項(xiàng)、訴求等

2.12378會(huì)在當(dāng)天轉(zhuǎn)交管轄地保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)處理。

3.各保險(xiǎn)公司投訴負(fù)責(zé)人會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)投訴件進(jìn)行接收和跟蹤反饋,提高矛盾糾紛協(xié)商解決速度;

4.12378投訴后,保監(jiān)會(huì)會(huì)查詢是否15日內(nèi)受理,60日內(nèi)辦結(jié)。情況復(fù)雜的,經(jīng)承辦單位相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以適當(dāng)延長辦理期限,但延長期限不得超過30日,并書面告知信訪人延期理由。

保險(xiǎn)理賠,是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。

簡單的說,保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故后,對(duì)被保險(xiǎn)人提出的索賠請求進(jìn)行處理的行為。在保險(xiǎn)經(jīng)營中,保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)補(bǔ)償職能的具體體現(xiàn)。

《保險(xiǎn)法》第22、23條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,依照保險(xiǎn)合同請求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。

保險(xiǎn)理賠后還能投訴,為了更好的維護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益,在我國是可以投訴的。希望可以幫您解決相關(guān)的問題。如果您還有任何疑問,歡迎在本網(wǎng)進(jìn)行律師咨詢。


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