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醫(yī)療事故打官司前患者要注意什么
患者仍要承擔(dān)舉證。
舉證責(zé)任倒置原則,是否患者就不需要舉證呢?對此,有關(guān)法律專家表示,舉證責(zé)任倒置原則并不等于患者完全不舉證。作為病人或其家屬,還要承擔(dān)醫(yī)療行為的違法性和醫(yī)療行為造成損害的舉證責(zé)任。具體而言,在病人向法院提出訴訟時,仍應(yīng)承擔(dān)的基本舉證義務(wù)包括:向法院提供證據(jù)證明自己確實在被告醫(yī)院就診或手術(shù)過,比如病歷;證明醫(yī)院的診治給自己帶來了哪些不良后果、造成了什么損失,比如傷殘鑒定等。
對于醫(yī)療機構(gòu)來說,舉證責(zé)任倒置也并非所有舉證責(zé)任全部由醫(yī)療單位來承擔(dān)。醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)兩種責(zé)任,一種是因果關(guān)系推定責(zé)任,在這種案件中,只要原告(患者)能夠證明自己受到醫(yī)療行為的侵害,則法律推定這種損害與醫(yī)療行為有因果關(guān)系,除非醫(yī)療機構(gòu)能夠科學(xué)地證明自己的醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間無必然的因果關(guān)系。另一種是過錯推定責(zé)任,這時只要原告(患者)能夠證明自己確實受到醫(yī)療行為侵害的事實,醫(yī)療機構(gòu)則必須證明自己的醫(yī)療行為的正當(dāng)性、合法性和自己的醫(yī)療人員無主觀過錯。如果醫(yī)療機構(gòu)不能說明以上幾點,才可能承擔(dān)不利的法律后果
醫(yī)療鑒定仍爭議很大
舉證責(zé)任倒置并不代表固定不變的舉證內(nèi)容。在實踐中,隨著庭審的展開進行,訴訟過程中也會不斷地進行舉證責(zé)任轉(zhuǎn)換,如醫(yī)院舉出了充分的證據(jù)證明自己清白,而此時就要求患者提供反駁的證據(jù),拿不出證據(jù)就可能面臨著敗訴。醫(yī)療機構(gòu)畢竟是掌握各種醫(yī)療專業(yè)知識和技能以及各種診療常規(guī)和操作規(guī)程的主體,醫(yī)務(wù)人員可以從多方面來證明自己沒有過錯。
雖然倒置舉證責(zé)任,但仍然存在許多不利于患者獲得損害賠償?shù)恼系K。比如,醫(yī)療機構(gòu)可以利用醫(yī)療法律不完備,以及自己掌握、控制和解釋各種醫(yī)療操作規(guī)程所帶來的種種方便,來證明自己沒有過錯。對于相當(dāng)一部分醫(yī)療侵權(quán)訴訟案件,需要經(jīng)過專門的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)方面的鑒定才能證明過錯或因果關(guān)系,而醫(yī)療事故鑒定在目前又是一個醫(yī)患雙方爭議很大、問題很多的制度
保全證據(jù)講究方法
據(jù)了解,有些患者擔(dān)心醫(yī)院篡改證據(jù),因而搶奪、隱匿醫(yī)院保存的病歷、手術(shù)記錄等資料。為此提醒有關(guān)患者,這種行為不僅對打官司沒有幫助,反而影響訴訟效果。如確實擔(dān)心對方篡改證據(jù),可在起訴后委托司法鑒定機構(gòu)及時鑒定、封存相關(guān)證據(jù),學(xué)會正確有效地維權(quán)。
造成患者敗訴率上升還有一個重要原因,是存在濫起訴現(xiàn)象。有些患者或家屬因無法接受病情,就武斷地將責(zé)任推到醫(yī)院方面,動不動就告醫(yī)院。在索賠時,一些患者時興“要天價”,病情雖然不大,但動輒就數(shù)十?dāng)?shù)百萬元的索賠,這也增加了他們的敗訴率。法律人士建議,打醫(yī)療官司,市民要理智分析,慎重起訴,在提出賠償要求時,要有證據(jù)和法律的支持,不能獅子大開口,漫天要價。因為超過法律規(guī)定或者沒有事實證據(jù)支持的賠償,法院是不會支持的。
處理醫(yī)療糾紛有哪些途徑
處理醫(yī)療糾紛有三大途徑:協(xié)商、行政處理和訴訟。
在患者和醫(yī)院無法協(xié)商解決的時候,可以采取另外兩種方式處理:
一個是向醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門提出書面申請;
另一個是向醫(yī)療機構(gòu)所在地人民法院提起訴訟。具體如下:
1、醫(yī)患雙方本著自愿、合法、公正的原則,在人民調(diào)解中心醫(yī)患糾紛調(diào)解室負(fù)責(zé)人的主持下進行調(diào)解。
2、患者或其家屬可以向衛(wèi)生局醫(yī)政股申請,進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
3、患者或其家屬可向人民法院提出訴訟申請,由法院組織安排司法鑒定或醫(yī)療事故鑒定,并依據(jù)鑒定結(jié)論,依法做出民事判決。
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注意收集的證據(jù)主要有以下六個方面: 1、盡快封存復(fù)制病歷 病歷是醫(yī)療事故中最核心的證據(jù),醫(yī)療事故的協(xié)商、訴訟、行政解決,主要是圍繞著病歷進行的,病歷是由醫(yī)療機構(gòu)書寫并保存的,發(fā)生醫(yī)療事故,如果不盡快封存復(fù)制病歷,那么被醫(yī)院更改、隱匿、偽造幾...
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