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患方應(yīng)該如何復(fù)印封存病歷資料

2023-06-06 07:59發(fā)布

患方應(yīng)該如何復(fù)印封存病歷資料

患方應(yīng)該如何復(fù)印封存病歷資料

1、病歷資料的復(fù)印

發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方首先要做的事不是與院方爭吵,而是馬上要求復(fù)印封存病歷。只有如此,才能最大限度地保證病歷資料的真實性。而如果不及時復(fù)印封存病歷資料,一來不能排除院方篡改病歷的可能;二來即便院方未篡改病歷,患方也可能產(chǎn)生懷疑,產(chǎn)生不必要的爭執(zhí)。不管是哪種情況,都會對后續(xù)的索賠事宜造成極大的影響,都不利于患方合法權(quán)益的保護,因此及時復(fù)印封存病歷資料十分重要。

法律注重證據(jù)取得的合法性,因而復(fù)印病歷需要遵循一定的程序。復(fù)印病歷的程序是,病人提出復(fù)印病歷資料的請求并由本人帶著自己身份證到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處復(fù)印病歷。如果是被授權(quán)的人,應(yīng)當(dāng)持病人的有效身份證件的復(fù)印件和病人親筆寫的授權(quán)委托書,委托書載明委托事項是復(fù)印委托人的某某時段在某某醫(yī)院的住院病歷。如果病人死亡,病人親屬應(yīng)持病人的死亡醫(yī)學(xué)證明和身份證明,以及能證明申請人與病人之間存在親屬關(guān)系的戶籍證明去醫(yī)院申請復(fù)印病歷。如果是死亡病人的親屬委托他人復(fù)印和封存病歷,除上述證明外,還應(yīng)當(dāng)持病人親屬身份證復(fù)印件及其授權(quán)委托書。

2、病歷資料的封存

病人有時只知道復(fù)印病歷,但不知道還可以封存病歷。當(dāng)然醫(yī)療機構(gòu)一般也不會主動告訴患者可以封存病歷。封存病歷,需要醫(yī)患雙方當(dāng)事人在場,如果是受托人則需要出具病人的有效身份證復(fù)印件、授權(quán)委托書及本人身份證件。把原始病歷復(fù)印后,把原件裝在口袋里面,封存的病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條,封條最好選用較薄的紙,然后在封條上簽字、按手印并注明封存日期、封存的內(nèi)容和頁數(shù),并且將貼有封條的封存件的外封做一個復(fù)印件,由醫(yī)院蓋章確認(rèn)。原件被查封之后,放在醫(yī)務(wù)處,因為封條上面有患者的簽字,不用擔(dān)心會有人隨便亂動或者醫(yī)院隨意進行篡改。將來打官司或者糾紛調(diào)解過程中必要時就可以提取醫(yī)院的原始病歷。

那為什么要封存病歷?封存病歷資料的意義何在呢?這是因為復(fù)印病歷只能復(fù)印國家法律法規(guī)規(guī)定的部分,如第一天住院的病歷、體溫單、醫(yī)囑單、各種化驗單、病理報告單。如果做過手術(shù),手術(shù)同意書也可以復(fù)印,還包括麻醉單、手術(shù)記錄單、護理記錄等。但允許患者復(fù)印的并不是治療過程中所需要的全部醫(yī)療資料,只有客觀的部分、沒有經(jīng)過任何主觀分析的病歷資料可以復(fù)印。

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