保險(xiǎn)理賠的計(jì)算公式

保險(xiǎn)理賠，是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。

他的計(jì)算公式為：保險(xiǎn)賠款=損失金額×(保險(xiǎn)金額÷出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值)=損失金額*投標(biāo)比例。

保險(xiǎn)理賠的程序怎么走

1、立案查勘

保險(xiǎn)人在接到出險(xiǎn)通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場查勘，了解損失情況及原保險(xiǎn)理賠稽核因，查對保險(xiǎn)單，登記立案。

2、審核證明和資料

保險(xiǎn)人對投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核，以確定保險(xiǎn)合同是否有效，保險(xiǎn)期限是否屆滿，受損失的是否是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。

3、核定保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求，經(jīng)過對事實(shí)的查驗(yàn)和對各項(xiàng)單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。

4、履行賠付義務(wù)

保險(xiǎn)人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

保險(xiǎn)人按照法定程序履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)后，保險(xiǎn)理賠就告結(jié)束。如果保險(xiǎn)人未及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)的，就構(gòu)成一種違約行為，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，即“除支付保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失”，這里的賠償損失，是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付的保險(xiǎn)金的利息損失。為了保證保險(xiǎn)人依法履行賠付義務(wù)，同時(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人或者受益人的合法權(quán)益，明確規(guī)定，任何單位或者個(gè)人都不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。

投保后要注意哪些問題

首先，拿到車輛保險(xiǎn)單后，要查看行駛證上的年檢有效期、機(jī)動車駕駛證有效期，機(jī)動車駕駛證年審換證時(shí)，需記下遞交資料的回執(zhí)、編碼，車輛在外地出險(xiǎn)理賠時(shí)需要提供。兩證要按時(shí)年審，特別是駕駛證，現(xiàn)在的駕駛證不用每年年審，會很容易疏忽了它的有效期，從而導(dǎo)致過期無效。這種情況下發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司是不予賠償?shù)摹?/p>

其次，即便在投保車險(xiǎn)并拿到保單后，也并不意味車主可以馬上無風(fēng)險(xiǎn)開車上路，因?yàn)楸味加猩У娜掌?，在保單生效前如果發(fā)生事故，保險(xiǎn)公司是不予賠付的。比如車主通過平-安電話車險(xiǎn)平臺投保后，平-安會委派專人送單上門，但這份保單要在第二天才生效，車主如果誤以為即日生效，那就成了“裸車上路”。此外，每個(gè)車險(xiǎn)險(xiǎn)種一般都規(guī)定了免責(zé)條款，車主要留心閱讀，以免在理賠時(shí)跟保險(xiǎn)公司“扯皮”，發(fā)生不必要的糾紛。

還有非常重要的一點(diǎn)，保險(xiǎn)車輛若不幸發(fā)生道路交通事故，司機(jī)必須立即停車，積極保護(hù)現(xiàn)場，搶救傷員和財(cái)產(chǎn)，迅速向公安交管部門報(bào)案，并通知保險(xiǎn)公司。如果是在平-安保險(xiǎn)投保的，撥打95512報(bào)案電話，平-安承諾“萬元以下車險(xiǎn)責(zé)任事故，資料齊全，一個(gè)工作日內(nèi)完成賠付”。這些細(xì)節(jié)問題，如果車主不留心，一旦發(fā)生安全事故，損失慘重的往往是車主自己。

從上面網(wǎng)小編為大家介紹的關(guān)于保險(xiǎn)理賠的問題，相信大家都有了一定的了解。網(wǎng)小編提醒大家在日常中如果涉及到保險(xiǎn)索賠的問題，一定要按照相應(yīng)的流程進(jìn)行，在保險(xiǎn)理賠上面可以給一些人們在必要時(shí)候更多的保障，更多相關(guān)的法律問題，請大家到網(wǎng)咨詢。