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醫(yī)療事故處理(醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所指的一級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者)

2023-06-06 11:23發(fā)布

醫(yī)療事故處理

當(dāng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事者立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。
  已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為的,當(dāng)事人在按規(guī)定程序上報(bào)同時(shí),由科室或院部組織最強(qiáng)技術(shù)力量,及時(shí)采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害防止損害擴(kuò)大。
   交通事故責(zé)任認(rèn)定是指公安機(jī)關(guān)在查明交通事故原因后,根據(jù)當(dāng)事人的違章行為與交通事故之間的因果關(guān)系,以及違章行為在交通事故中的作用,對(duì)當(dāng)事人的交通事故責(zé)任加以認(rèn)定的行為。
  公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)自現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查之日起十日內(nèi)制作道路交通事故認(rèn)定書。
  對(duì)需要進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定的,應(yīng)當(dāng)在檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論確定之日起五日內(nèi)制作道路交通事故認(rèn)定書。
  發(fā)生死亡事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在制作道路交通事故認(rèn)定書前,召集各方當(dāng)事人到場(chǎng),公開調(diào)查取得證據(jù)。
  證人要求保密或者涉及國(guó)家秘密、商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私的證據(jù)不得公開。
  當(dāng)事人不到場(chǎng)的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)予以記錄。
  當(dāng)事人違章行為在交通事故中作用的大小,認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)負(fù)交通事故責(zé)任的大小。
  一方當(dāng)事人的違章行為造成交通事故的,有違章行為的一方負(fù)事故的全部責(zé)任。
  兩方當(dāng)事人的違章行為共同造成交通事故的,違章行為在交通事故中作用大的一方負(fù)主要責(zé)任,另一方負(fù)次要責(zé)任;違章行為在交通事故中作用基本相當(dāng)?shù)?,兩方?fù)同等責(zé)任。
  三方以上當(dāng)事人的違章行為共同造成交通事故的,根據(jù)各自的違章行為在交通事故中的作用大小劃分責(zé)任。
  違章行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。
  交通違章行為與交通事故之間有因果關(guān)系的,要負(fù)相應(yīng)交通事故責(zé)任。
  當(dāng)事人沒(méi)有違章行為或者雖有違章行為,但違章行為與交通事故無(wú)因果關(guān)系的,不負(fù)交通事故責(zé)任。
   當(dāng)事人有違章行為。
  即交通事故的當(dāng)事人有違犯道路交通法規(guī)的行為,也就是俗稱的違章行為。
  如不存在違章行為,就不屬于交通事故。
   病歷是醫(yī)療事故中最核心的證據(jù),醫(yī)療事故的協(xié)商、訴訟、行政解決,主要是圍繞著病歷進(jìn)行的,病歷是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)書寫并保存的,發(fā)生醫(yī)療事故,如果不盡快封存復(fù)制病歷,那么被醫(yī)院更改、隱匿、偽造幾乎是必然的。
  復(fù)制病歷是法律賦予患者的權(quán)利,這種權(quán)利不須附帶如何條件,不要被醫(yī)院的各種理由所迷惑,比如有的醫(yī)院可能以患者沒(méi)有出院、欠費(fèi)等為借口,拒絕、拖延患者復(fù)制病歷,此時(shí)需要據(jù)理力爭(zhēng),必要時(shí)向醫(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門投訴。
  在復(fù)制病歷的問(wèn)題上,部分患者存在一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),他們認(rèn)為,我還需要在醫(yī)院治療,擔(dān)心復(fù)制病歷之后影響醫(yī)院對(duì)自己的治療,顯然這種擔(dān)心是沒(méi)有必要的,醫(yī)院是個(gè)公共場(chǎng)所,治療措施一般需要經(jīng)過(guò)許多環(huán)節(jié),由多人進(jìn)行,沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)務(wù)人員會(huì)冒如此大的風(fēng)險(xiǎn)在您的治療上“偷工減料”,相反,由于您采取了行動(dòng),會(huì)使醫(yī)務(wù)人員在治療上更為關(guān)注。
  另外一些患者認(rèn)為,反正復(fù)制封存也晚了,病歷肯定被醫(yī)院改動(dòng)了,復(fù)制封存沒(méi)有什么意義了,這種想法顯然也不可取,總體來(lái)說(shuō),病歷是很復(fù)雜的醫(yī)療文件,短時(shí)間改得天衣無(wú)縫是不太容易的,所以為了避免院方進(jìn)一步修改,避免遭受更大的損失,不能因?yàn)橥砹硕蝗?fù)制病歷。
  注意收集其他證據(jù)在與院方進(jìn)行交涉過(guò)程中,盡可能錄音;注意留存病房其他病友的聯(lián)系方式,關(guān)鍵時(shí)候他們是可以作為證人的。
  及時(shí)封存檢驗(yàn)有疑問(wèn)的輸液、輸血、注射、藥物。
  部分醫(yī)療事故與輸液、輸血、注射、藥物有關(guān),比如說(shuō)輸錯(cuò)藥、例如把硫酸鎂當(dāng)成碳酸氫鈉給病人輸注,造成呼吸肌麻痹死亡的。
  不及時(shí)對(duì)這些材料采取封存檢驗(yàn)的措施,將使關(guān)鍵證據(jù)永久喪失,無(wú)法再次取得,造成不可彌補(bǔ)的損失。
  不要拒絕院方尸檢的建議。
  對(duì)稱存在患者死亡的醫(yī)療事故,如果醫(yī)方已經(jīng)建議做尸檢,那么家屬應(yīng)該積極配合。
  相關(guān)法律法條中明確規(guī)定:拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
   所以如果患方拒絕,如果影響對(duì)死因的判定,需承擔(dān)不利的后果。
   《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》 第七十三條 公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查、調(diào)查情況和有關(guān)的檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論,及時(shí)制作交通事故認(rèn)定書,作為處理交通事故的證據(jù)。
  交通事故認(rèn)定書應(yīng)當(dāng)載明交通事故的基本事實(shí)、成因和當(dāng)事人的責(zé)任,并送達(dá)當(dāng)事人。
   《道路交通事故處理程序規(guī)定》 第二十五條 當(dāng)事人共同請(qǐng)求調(diào)解的,交通警察應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)解,并在道路交通事故認(rèn)定書上記錄調(diào)解結(jié)果,由當(dāng)事人簽名,送達(dá)當(dāng)事人。
   第二十六條 有下列情形之一的,不適用調(diào)解,交通警察可以在道路交通事故認(rèn)定書上載明有關(guān)情況后,將道路交通事故認(rèn)定書送達(dá)當(dāng)事人:(一)當(dāng)事人對(duì)道路交通事故認(rèn)定有異議的;(二)當(dāng)事人拒絕在道路交通事故認(rèn)定書上簽名的;(三)當(dāng)事人不同意調(diào)解的。
   《中華人民共和國(guó)刑法》 第三百三十五條 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
   《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 第十三條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
  

醫(yī)療事故損害全部11項(xiàng)賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第50條的規(guī)定,醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目包括11項(xiàng),具體為:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等,并較為明確地規(guī)定了上述賠償項(xiàng)目的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算辦法。所規(guī)定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)與《中華人民共和國(guó)民法通則》第119條的規(guī)定基本一致,將原醫(yī)療事故的一次性補(bǔ)償制度正式確立為民事?lián)p害賠償制度。但在具體的醫(yī)療事故處理中,如何確定賠償項(xiàng)目,正確計(jì)算賠償數(shù)額,由于目前未出臺(tái)相關(guān)解釋,以致出現(xiàn)醫(yī)患雙方乃至衛(wèi)生行......

又一起紗布事件,一級(jí)甲等醫(yī)療事故!醫(yī)療事故分級(jí)了解多少?

近日,中國(guó)之聲《新聞縱橫》播出《四川女子手術(shù)后紗布遺留體內(nèi) 4 個(gè)月后死亡,誰(shuí)應(yīng)該對(duì)死者承擔(dān)責(zé)任?》錄音報(bào)道,引起社會(huì)廣泛關(guān)注。攀枝花市衛(wèi)計(jì)委于 11 日晚官網(wǎng)公布調(diào)查和處理結(jié)果,但拒絕接受進(jìn)一步采訪。經(jīng)四川省和攀枝花市相關(guān)專家分析鑒定,2018 年 6 月 6 日,死者袁平秀在攀枝花宏實(shí)醫(yī)院行「剖宮取胎術(shù)」后,遺留在腸道內(nèi)三塊紗布,最終引發(fā)患者感染性休克、導(dǎo)致死亡。構(gòu)成一級(jí)甲等醫(yī)療事故,攀枝花宏實(shí)醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任,后續(xù)診療醫(yī)院攀枝花市中心醫(yī)院未按疑難疾病采取進(jìn)一步診斷措施,承擔(dān)輕微責(zé)任。這是一......

2020年發(fā)生的醫(yī)患糾紛標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第50條的規(guī)定,醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目包括11項(xiàng),具體為:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等,并較為明確地規(guī)定了上述賠償項(xiàng)目的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算辦法。一、醫(yī)療費(fèi)按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。1、醫(yī)療費(fèi)包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、(中西)藥費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)等。憑合法醫(yī)療......

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