2017年醫(yī)保新政策1：2017年基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng) 人社部13日下午就中國政府獲國際社會保障協(xié)會“社會保障杰出成就獎”召開新聞吹風(fēng)會。針對異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算工作進展，人社部社會保險事業(yè)管理中心副主任黃華波13日表示，人力資源社會保障部、財政部日前已聯(lián)合印發(fā)文件，目標任務(wù)是2016年底基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算，年底擴大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。 2017年醫(yī)保新政策2：異地就醫(yī)已經(jīng)取得兩個重大突破 在回答記者有關(guān)提問時說，相關(guān)負責(zé)人表示，為了做好異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算這個工作，人社部成立了專題工作小組，制定了工作方案，明確任務(wù)、倒排時間，集中攻關(guān)，目前取得一些重大突破，主要表現(xiàn)在兩個方面： 12月9日，人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作的通知》。這就是人社部發(fā)2016年120號。文件明確了目標任務(wù)、基本原則、主要政策、結(jié)算模式、經(jīng)辦規(guī)程、部級平臺和省級平臺責(zé)任，還有信息系統(tǒng)的建設(shè)等一些重大問題。 上周，國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)通過了初步驗收。這標志著這項工作從政策決策、系統(tǒng)建設(shè)正式轉(zhuǎn)向政策落實和系統(tǒng)部省對接試運行的這一階段。同時，加強京津冀、上海、廣東等地方調(diào)度，督促今年各地必須要實現(xiàn)省內(nèi)的跨異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算，并且與部級系統(tǒng)進行對接，做好準備。 2017年醫(yī)保新政策3：2017年底實現(xiàn)合規(guī)人員異地就醫(yī)費用直接結(jié)算 究竟什么時候才能實現(xiàn)異地就醫(yī)費用的直接結(jié)算，人社部也給出了答案： 2016年基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，這是一個關(guān)鍵詞。 啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用的直接結(jié)算，這里面一個關(guān)鍵詞是“啟動”。另外是跨省異地安置的退休人員，不是所有的退休人員。 2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用的直接結(jié)算，不是說2016年底就能完成，是2016年底啟動，2017年能夠解決異地安置退休人員的醫(yī)療費用直接結(jié)算。 2017年醫(yī)保新政策4：2017年居民醫(yī)保參保繳費政策 一是個人繳費標準將作適度調(diào)整。隨著醫(yī)療消費水平提高，國家逐年增加了居民醫(yī)保的財政補助資金，2017年的個人繳費標準也將適當提高。繳費標準為學(xué)生和少年兒童60元、年滿60歲的老年居民100元、其他未就業(yè)城鎮(zhèn)居民300元，分別提高10元、30元和100元。低保對象、殘疾人員、“三無”人員個人仍不用繳費。 二是新生兒醫(yī)療費實現(xiàn)“追溯”報銷。新政策規(guī)定，新生兒自出生之日算起，90天內(nèi)(含90天)繳費參加居民醫(yī)保，其自出生之日起發(fā)生疾病住院的醫(yī)療費用可按規(guī)定由醫(yī)?；鸾o予支付。 三是門診約定機構(gòu)不可“擅自綁定”。從2017年1月1日起，參保居民只需在首次門診就診時持《醫(yī)療證》到選定的門診約定機構(gòu)辦理約定手續(xù)，就可以按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌待遇。不用事先辦理約定手續(xù)，門診約定機構(gòu)也不得違背參保居民意志進行“擅自綁定”操作。 2017年醫(yī)保新政策5：2017醫(yī)保報銷 一、2017年大病醫(yī)保報銷范圍 1. 惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。 2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療。 3. 腎移植后的抗排異治療。 4. 精神類大病治療：精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。 需要注意的是，以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報銷范圍內(nèi)： 1. 未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2. 患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的; 3. 因本人違法造成傷害的; 4. 因責(zé)任事故引起食物中毒的; 5. 因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外); 6. 因醫(yī)療事故造成傷害的; 7. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當自理的。 二、2017年大病醫(yī)療保險比例 1.起付線：2萬元。超過2萬元，可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。 2.起付線以上，大病醫(yī)保報銷比例為： 1) 2萬元—5萬元：大病醫(yī)保按照50%報銷; 2) 5萬元—10萬元：大病醫(yī)保按照60%報銷; 3) 10萬以上的：大病醫(yī)保按照70%報銷。 3.年度報銷封頂線：30萬。 三、2017年大病醫(yī)保報銷流程 1.大病醫(yī)保報銷所需材料 1) 參保人身份證; 2) 參保人醫(yī)保證或醫(yī)?？? 3) 醫(yī)療費用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。 2.大病醫(yī)保報銷流程 1) 參保人員需攜帶上述材料前往當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進行初審; 2) 定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核; 3) 最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。 四、2017年大病醫(yī)保報銷年限 惡性腫瘤的首次確診或復(fù)發(fā)之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。 對比往年，2017年大病醫(yī)保新政策有哪些變化呢?其變化主要體現(xiàn)在以下幾方面： 1. 降低起付標準：起付標準由2萬元降低到1.8萬元。 2. 提高報銷比例：其中參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生支付比例由60% 提高到65%;參加二檔繳費的成年居民支付比例由50% 提高到55%。 3. 超限補貼提高：職工醫(yī)保參保人按90%報銷;居民醫(yī)保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。 4. 大額補貼提高：職工醫(yī)保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。 5. 兒童免費接種疫苗：滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗。 2017年醫(yī)保新政策相關(guān)問答 一、醫(yī)保卡賬戶里的錢怎么用 大家都知道，職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，這二者分別怎么使用呢? 個人賬戶可支付以下費用： 1.定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫(yī)療費用; 2.用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等; 3.基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費; 4.超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例承擔個人應(yīng)付費用; 5.個人賬戶不足支付部分時由本人支付。 統(tǒng)籌基金主要支付以下費用： 1、住院治療的醫(yī)療費; 2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費; 3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。 二、醫(yī)保報銷范圍 1、醫(yī)?？ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。 報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75 年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。 自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的，床位費有限額，按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。 2、醫(yī)?？ǖ膱箐N額度是當?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。 3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人帳戶的錢。 4.大病保險報銷 參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。 即，報銷金額=自負部分×50% 三、醫(yī)?？▓箐N比例 人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》，我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例穩(wěn)定在75%左右。 四、醫(yī)保卡的新用途 1、可當身份證使用 2015年10月1日，刑法修正案(九)將社?？{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任。 2、部分省市可用于健身 今年下半年，山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。 五、使用醫(yī)保卡需注意 1、禁止套現(xiàn) 任何單位、個人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵螅瑖澜兹‖F(xiàn)金。 2、部分省市醫(yī)保卡可全家人用 今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費用，實現(xiàn)家庭成員之間共濟互助。 3、以下情況醫(yī)保不予支付 在非定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外); 因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的; 因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的; 因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; 以及根據(jù)國家或當?shù)匾?guī)定應(yīng)當由個人自付的情況。 六、怎么查詢醫(yī)?？ㄓ囝~ 參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區(qū)定點醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人賬戶余額情況。

醫(yī)?？?017年最新規(guī)定(最新醫(yī)?？ㄐ乱?guī)定)

（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用； （二）報銷比例：一個自然年度內(nèi)首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期，起伏標準減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%； （......

“五險一金”又有新變化 這些利好和你息息相關(guān)

五險一金，是除了工資外，職工最關(guān)心的待遇。根據(jù)2018年《政府工作報告》，你的五險一金又將有新變化、新進展。和工人君一起來看看。2018年《政府工作報告》提出：繼續(xù)提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金受國務(wù)院委托，財政部3月5日提請十三屆全國人大一次會議審查《關(guān)于2017年中央和地方預(yù)算執(zhí)行情況與2018年中央和地方預(yù)算草案的報告》，其中規(guī)定，從2018年1月1日起，提高企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金及城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平。預(yù)計將有8900多萬企業(yè)退休人員、1700多萬機關(guān)事業(yè)單位......

20194月新發(fā)布法律法規(guī)(4月最新法律法規(guī)有哪些)

1.4月最新法律法規(guī)有哪些 您好：有哪些法律法規(guī)將在2018年4月起實施條碼支付將分級設(shè)置日累計交易限額、環(huán)境保護稅迎來首個征稅期、100多個辦稅事項最多跑一次……4月起，一批新的法律法規(guī)將影響我們的生活。靜態(tài)掃碼支付每日限額500元中國人民銀行發(fā)布的條碼（條形碼、二維碼等）支付規(guī)范自4月1日起實施。新規(guī)對條碼支付風(fēng)險防范能力進行分級，設(shè)置了不同的日累計交易限額。該規(guī)范規(guī)定，靜態(tài)條碼防范能力為D級，無論使用何種交易驗證方式，同一客戶銀行或支付機構(gòu)單日累計交易金額應(yīng)不超過500元；使用動態(tài)條碼支付......