關(guān)于印發(fā)接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種方案的通知

國(guó)衛(wèi)辦疾控函﹝2018﹞670號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)督管理局：

為做好接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗接種者的續(xù)種補(bǔ)種工作，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家藥監(jiān)局制定了《接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種方案》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)各地認(rèn)真組織，切實(shí)做好續(xù)種補(bǔ)種工作。工作中如出現(xiàn)問題，請(qǐng)及時(shí)向國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局和國(guó)家藥監(jiān)局藥化監(jiān)管司報(bào)告。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局辦公室

2018年8月7日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種方案

為維護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全，保護(hù)接種者的合法權(quán)益，依據(jù)《藥品管理法》《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本方案。

一、續(xù)種補(bǔ)種原則

續(xù)種補(bǔ)種工作按照尊重科學(xué)、知情公開、自愿免費(fèi)的原則進(jìn)行。

二、續(xù)種補(bǔ)種對(duì)象

為接種過長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限責(zé)任公司（簡(jiǎn)稱長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司）狂犬病疫苗且尚未完成接種程序者，接種單位免費(fèi)續(xù)種其他公司合格疫苗。

根據(jù)狂犬病發(fā)病特點(diǎn)，專家綜合評(píng)估建議，已完成接種程序者不需要補(bǔ)種。如受種者有補(bǔ)種意愿，接種單位在告知防控知識(shí)、疫苗的保護(hù)作用、接種后注意事項(xiàng)等內(nèi)容后，可免費(fèi)補(bǔ)種。

三、跟蹤觀察和咨詢服務(wù)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織2018年4月的有關(guān)報(bào)告，狂犬病潛伏期通常為1－3個(gè)月，罕有超過1年。為保障受種者健康，對(duì)接種時(shí)間不滿1年的受種者，接種單位提供跟蹤觀察和咨詢服務(wù)。接種時(shí)間1年以上的，如發(fā)生異常情況，衛(wèi)生健康部門繼續(xù)受理。

四、規(guī)范服務(wù)

全國(guó)各狂犬病疫苗接種單位負(fù)責(zé)續(xù)種補(bǔ)種、跟蹤觀察和咨詢服務(wù)。接種單位設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)，安排有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)，向社會(huì)公開聯(lián)系方式。縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康部門要各確定1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為轄區(qū)內(nèi)進(jìn)一步臨床觀察的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)組建專家組，包括臨床、疾病預(yù)防控制以及管理領(lǐng)域等專家，指導(dǎo)做好相關(guān)服務(wù)。

五、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生健康部門要高度重視，將續(xù)種補(bǔ)種工作作為當(dāng)前重中之重的工作，統(tǒng)一部署，認(rèn)真抓好落實(shí)。加強(qiáng)督促指導(dǎo)，抓緊細(xì)化工作實(shí)施方案，建立臺(tái)賬，逐一銷號(hào)，確保續(xù)種補(bǔ)種工作扎實(shí)細(xì)致、平穩(wěn)有序，全力保障人民群眾身體健康。

（二）完善機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要建立健全專門工作機(jī)制，確定專門領(lǐng)導(dǎo)和部門，負(fù)責(zé)續(xù)種補(bǔ)種工作。及時(shí)通報(bào)信息，積極落實(shí)職責(zé)和任務(wù)。要加強(qiáng)人員培訓(xùn)，指導(dǎo)接種單位耐心細(xì)致地做好續(xù)種補(bǔ)種、跟蹤觀察和咨詢服務(wù)、科普宣傳等工作，為人民群眾提供滿意的服務(wù)。

（三）信息公開。國(guó)家衛(wèi)生健康委圍繞疫苗續(xù)種補(bǔ)種相關(guān)問題，制定狂犬病疫苗知識(shí)答問手冊(cè)。各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生健康部門要及時(shí)公開本省份接種單位的信息，暢通電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等渠道，切實(shí)做好答疑釋惑等工作。

衛(wèi)生健康委解答狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種有關(guān)問題

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)7日通過官方網(wǎng)站就狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種有關(guān)問題回答公眾關(guān)切，并表示對(duì)接種了長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗的群眾提供續(xù)種、補(bǔ)種、跟蹤觀察等健康服務(wù)。

接種未完成者可按原程序換品牌免費(fèi)續(xù)種

問：如何知道是否接種了長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗？

答：公眾可以查看接種疫苗的登記記錄，核對(duì)疫苗接種信息，如廠家名稱和疫苗批號(hào)。如有疑問，也可以去原接種點(diǎn)咨詢。

問：已接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司生產(chǎn)的狂犬病疫苗，但還沒有完成全程接種，該怎么辦？

答：根據(jù)《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》規(guī)定，對(duì)尚未完成全程接種者，可選用其他公司的狂犬病疫苗按原接種程序免費(fèi)續(xù)種。如果無法使用同一品牌疫苗，世界衛(wèi)生組織和我國(guó)均推薦，可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗繼續(xù)按原程序完成全程接種。換用其他品牌的疫苗接種不會(huì)影響接種效果和安全性。本次接種過長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗、但還沒有完成接種程序的群眾，免費(fèi)續(xù)種其他公司合格疫苗。

問：已經(jīng)全程完成長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司生產(chǎn)的狂犬病疫苗接種，現(xiàn)在是否還需要補(bǔ)種？

答：根據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)文件，狂犬病的潛伏期通常為1-3個(gè)月，罕有超過1年。根據(jù)狂犬病發(fā)病特點(diǎn)，專家綜合評(píng)估認(rèn)為，已完成全程免疫接種的，建議不需要補(bǔ)種。

如果有補(bǔ)種意愿，可以到接種單位咨詢，免費(fèi)補(bǔ)種其他公司合格疫苗。按照尊重科學(xué)、知情公開、自愿免費(fèi)的原則，接種單位應(yīng)向前來咨詢補(bǔ)種的群眾告知防控知識(shí)、疫苗的保護(hù)作用、接種后注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

對(duì)接種者實(shí)行分類跟蹤觀察

問：接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗后，在什么情況下需要進(jìn)行跟蹤觀察？

答：對(duì)已被犬、貓等動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐粘膜，或破損皮膚、開放性傷口、粘膜已直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或組織（以上情況稱為暴露）的人，在接種疫苗3個(gè)月內(nèi)，進(jìn)行重點(diǎn)觀察，3個(gè)月后一般進(jìn)行自我觀察。1年后原則上不進(jìn)行跟蹤觀察。但如有異常情況，可電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或到接種單位咨詢，必要時(shí)進(jìn)行跟蹤觀察。

對(duì)沒有發(fā)生暴露情況而主動(dòng)接種者，一般接種后1年內(nèi)進(jìn)行自我觀察。1年以上的接種者，一般不需要跟蹤觀察，但如有異常情況，可電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或到接種單位咨詢，必要時(shí)進(jìn)行跟蹤觀察。

問：接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗未滿1年及超過1年的，分別應(yīng)該如何進(jìn)行跟蹤觀察？

答：如果接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗不滿3個(gè)月，需要進(jìn)行重點(diǎn)觀察。群眾可通過公布的地址，到接種單位設(shè)立的跟蹤觀察和咨詢服務(wù)點(diǎn)咨詢并接受現(xiàn)場(chǎng)觀察；也可通過公布的接種單位聯(lián)系方式以電話、網(wǎng)絡(luò)等方式咨詢。接種疫苗在3個(gè)月以上、1年以內(nèi)的，建議進(jìn)行自我觀察，如有較大疑問可電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢或到接種單位現(xiàn)場(chǎng)咨詢。

已接種長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗1年以上的，如無明顯不適癥狀，原則上不需要進(jìn)行跟蹤觀察，但如有異常情況或疑慮，可及時(shí)通過電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或到接種單位咨詢。

問：跟蹤觀察有哪些主要內(nèi)容？

答：一看傷口情況。例如傷口是否愈合等。

二看神經(jīng)精神癥狀。例如是否出現(xiàn)易怒、恐懼等癥狀。

三看狂犬病典型癥狀。例如是否出現(xiàn)恐水、恐風(fēng)、恐聲等癥狀。

科學(xué)看待狂犬病及狂犬病疫苗

問：什么是狂犬??？被貓或狗咬傷或抓傷后應(yīng)該如何處置？

答：狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動(dòng)物源性傳染病，是目前世界上病死率最高的傳染病，沒有有效治療手段，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%?？袢∫赘袆?dòng)物主要包括犬科、貓科及蝙蝠等動(dòng)物。全球范圍內(nèi)，99%的人間狂犬病是由犬引起的，特別是亞洲、非洲等狂犬病流行病區(qū)，病犬是引起人間狂犬病的最主要傳染病。

當(dāng)被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的動(dòng)物咬傷、抓傷等，應(yīng)盡快到狂犬病暴露處置門診進(jìn)行處理。

狂犬病暴露處置的原理是阻止狂犬病病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引發(fā)狂犬病。通常情況下的流程包括：一是充分沖洗，減少傷口內(nèi)的病毒量，同時(shí)用堿性的肥皂水沖洗，對(duì)病毒有破壞作用；二是在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，可中和傷口部位的狂犬病病毒；三是及時(shí)注射狂犬病疫苗，預(yù)防狂犬病的發(fā)生。

問：接種狂犬病疫苗后可能有哪些不良反應(yīng)？

答：接種狂犬病疫苗后24小時(shí)內(nèi)，注射部位可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢，一般不需要處理即可自行緩解；可能有輕度發(fā)熱、無力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等，一般不需要處理即可自行消退。

少數(shù)情況下，出現(xiàn)中度以上發(fā)熱反應(yīng)，可先采用物理降溫方法，必要時(shí)可以使用解熱鎮(zhèn)痛劑；也可能在接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹，出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，給予抗組胺藥物治療。

在極特殊情況下可能出現(xiàn)過敏性休克，一般在注射疫苗后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為快速出現(xiàn)皮膚充血潮紅、瘙癢等；接種后出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)盡快到附近具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。

來源：網(wǎng)絡(luò)