意外事故保險(xiǎn)公司理賠流程

意外事故保險(xiǎn)公司理賠流程：１、確定受益人和受益金額后一次性付清全部保險(xiǎn)費(fèi)用２、銀行代收保險(xiǎn)費(fèi)，一次性支付賠償金額３、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司進(jìn)行追償、核賠，對(duì)無(wú)賠款的險(xiǎn)種，在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行訴訟４、帶上保險(xiǎn)合同、理賠手續(xù)去法院辦理理賠５、支付律師費(fèi)、存款，開(kāi)車(chē)放生活用車(chē)位６、保險(xiǎn)公司理賠支付完成重大意外事故保險(xiǎn)理賠審核要點(diǎn)：１、看實(shí)際發(fā)生金額和票據(jù)，人身意外一般不超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)額度的１０％，汽車(chē)可以賠交強(qiáng)險(xiǎn)保額；工具意外不超過(guò)５０％，意外傷害或醫(yī)療不超過(guò)１０００元賠付。２、看有無(wú)先天殘疾：七大類中包括意外骨折、意外內(nèi)臟創(chuàng)傷、意外燒傷，看鑒定結(jié)果，鑒定結(jié)果分為三類：１）無(wú)鑒定結(jié)果只能按照交強(qiáng)險(xiǎn)１０％賠付；２）有鑒定結(jié)果則按照交強(qiáng)險(xiǎn)５０％賠付，賠付１０００元封頂；３）鑒定結(jié)果不支持太高理賠標(biāo)準(zhǔn)，最高賠付３０００元封頂。如無(wú)鑒定結(jié)果且受益人不愿意要可申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行，被保險(xiǎn)人直接拿法院的執(zhí)行一般８０００元封頂。其中鑒定費(fèi)用根據(jù)鑒定地法院當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同而定。３、看傷殘鑒定結(jié)果：１）無(wú)鑒定結(jié)果或者鑒定結(jié)果不達(dá)標(biāo)１－１０級(jí)，所有意外身故等保險(xiǎn)金２０％－３０％。２）若鑒定結(jié)果為１０級(jí)以上所有意外身故保險(xiǎn)金１００％賠付。 ３）若鑒定結(jié)果為不如不賠，剩余按照發(fā)生地法院實(shí)際發(fā)生地的實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)賠付，如果發(fā)生地實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)超出理賠標(biāo)準(zhǔn)，則按照現(xiàn)行交通事故的１０％賠付。４、看有無(wú)爭(zhēng)議。查勘核實(shí)過(guò)程中也要核實(shí)，是否有被保險(xiǎn)人故意過(guò)失或過(guò)失不足導(dǎo)致保險(xiǎn)金不賠，或被保險(xiǎn)人違法行為導(dǎo)致保險(xiǎn)金不賠。５、看有無(wú)約定傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn)：身故險(xiǎn)等傷殘無(wú)非按照基本保額賠付，人壽、定期壽險(xiǎn)賠付１００％，不過(guò)意外險(xiǎn)賠付有地域性，賠付１００％保額，如果屬于地方特定死亡傷殘類型可按１００％賠付?？偨Y(jié)：因?yàn)槭秦?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠，保險(xiǎn)公司會(huì)充分考慮以下因素：１、參考參保人的年齡等信息；２、參考參保人本地受案標(biāo)準(zhǔn)，以及受案地居民生活水平、水電燃?xì)狻⑺?、電、暖、物價(jià)等政府各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；３、參考參保人當(dāng)?shù)噩F(xiàn)行的保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定；４、參考被保險(xiǎn)人意外傷害、疾病住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，收據(jù)復(fù)印件（需要顯示發(fā)票號(hào)、意外住院費(fèi)用發(fā)票抬頭、發(fā)票乘車(chē)日期）；５、參考參保人當(dāng)?shù)匾馔馑劳鰝麣堎r付標(biāo)準(zhǔn)。綜上，評(píng)判出賠償額度是否達(dá)到身故等所需標(biāo)準(zhǔn)。 也是符合保險(xiǎn)合同約定。目前，我們社保和職工醫(yī)保也提供相應(yīng)的理賠服務(wù)，購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)后，若在有需要情況下，可通過(guò)１２３３３等官方渠道去申請(qǐng)賠付，剩余的理賠問(wèn)題可以撥打人力資源社會(huì)保障部咨詢熱線，根據(jù)保險(xiǎn)條款約定進(jìn)行索賠。在現(xiàn)實(shí)生活中，最好采用事后追償?shù)姆绞健?。

意外傷害保險(xiǎn)

意外傷害保險(xiǎn)分為定期消費(fèi)型和終身返還型意外險(xiǎn)，分別適合短期意外險(xiǎn)和終身保障型意外險(xiǎn)。消費(fèi)型意外險(xiǎn)：價(jià)格較便宜，一年期，只要出險(xiǎn)，可以一次性獲得保險(xiǎn)金，但是公司可能面臨倒閉或無(wú)法提供理賠的風(fēng)險(xiǎn)；如果是一年期意外險(xiǎn)，可能性比較低，１個(gè)月或者１０天的預(yù)期收益都是比較低的。保障期內(nèi)如果消費(fèi)者是到期保險(xiǎn)公司給消費(fèi)者退還保費(fèi)。一般有意外醫(yī)療保障，保障責(zé)任都是保障交通意外、意外住院、意外住院前后門(mén)急診和意外傷殘，中意悅享安康３０歲是１０萬(wàn)保額，一年需要６００元。 終身返還型意外險(xiǎn)：終身保障，與消費(fèi)型意外險(xiǎn)相比，不僅獲得的理賠金額比較多，最主要保障責(zé)任更好，可以保障家庭主要收入來(lái)源遭受意外風(fēng)險(xiǎn)；而且有了返還型的意外險(xiǎn)，家庭經(jīng)濟(jì)支柱遭受意外風(fēng)險(xiǎn)，有了保障保險(xiǎn)金，不僅能夠減輕家庭責(zé)任，還能給家庭經(jīng)濟(jì)提供支持。如果是終身返還型意外險(xiǎn)，男生是２０萬(wàn)保額，１個(gè)月需要１５００元；女生是１０萬(wàn)保額，一年需要１１００元。定期返還型意外險(xiǎn)：這是一款退休返還型的意外險(xiǎn)，保障到７０歲，１０年繳費(fèi)，第１０年如果出險(xiǎn)，返還所繳保費(fèi)８％，保障期限是５年，可選擇３０年交費(fèi)，也可以選擇保障到８０歲，保障期限是１０年繳費(fèi)，１０年交費(fèi)，每年需要３００元，不返還，而且繳費(fèi)期限越長(zhǎng)，保費(fèi)越便宜，一年４千元，１８歲以后保費(fèi)無(wú)保費(fèi)；保障到７０歲或８０歲，保障期限是５年，需要１５００元／年定期返還型意外險(xiǎn)：一年交保費(fèi)也是３００元／年，選擇保障期間是５年或１０年，交費(fèi)期越長(zhǎng)保費(fèi)越便宜，交費(fèi)期限長(zhǎng)保障期限越短，選擇的交費(fèi)期間越短，保障期限越長(zhǎng)，一年交保費(fèi)也是３００元／年意外險(xiǎn)保障責(zé)任就是以上這些，您知道都有什么保障責(zé)任了嗎？下期險(xiǎn)種分析，了解了意外險(xiǎn)的產(chǎn)品有哪些，就可以找一款比較有優(yōu)勢(shì)的險(xiǎn)種作為搭配了！謝謝！。

意外險(xiǎn)保險(xiǎn)

意外險(xiǎn)保險(xiǎn)公司定期都是１年交費(fèi)的，所以很多人會(huì)覺(jué)得１年期的保險(xiǎn)那保費(fèi)豈不是便宜，時(shí)間太短不保證續(xù)保的話，豈不是虧了。其實(shí)這種想法非常錯(cuò)誤，１年期保險(xiǎn)因?yàn)橛校蹦杲毁M(fèi)的限制，也很難保證續(xù)保。那到底還是１年期保險(xiǎn)好還是長(zhǎng)期保險(xiǎn)好呢？下面我們將從這３個(gè)方面來(lái)解析。產(chǎn)品形態(tài)了解續(xù)保很多人買(mǎi)保險(xiǎn)都是希望能“保證續(xù)保”，但大家都不知道１年期保險(xiǎn)還真不能保證續(xù)保，保險(xiǎn)公司這么做的目的不是為了保證續(xù)保，而是為了限制理賠風(fēng)險(xiǎn)。 時(shí)間太短了保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)理賠作限制，比如：如果你過(guò)了２年，按照現(xiàn)在的保額去理賠，你的理賠金額，可能會(huì)從１萬(wàn)２變成９千多。所以一般要求續(xù)保，保險(xiǎn)公司都是只承諾在１年內(nèi)的理賠額度，一年后不能再賠了。如果這個(gè)１年時(shí)間太短，１年內(nèi)發(fā)生的理賠金額不能達(dá)到保險(xiǎn)公司預(yù)期的理賠額度，那保險(xiǎn)公司為了爭(zhēng)取到理賠，就可能漲保費(fèi)。保障責(zé)任具體說(shuō)哪種一年期保險(xiǎn)更好，其實(shí)這個(gè)取決于買(mǎi)保險(xiǎn)的目的。比如，如果你是每年都要買(mǎi)重疾險(xiǎn)的客戶，或者是每年需要給父母上社保和醫(yī)療險(xiǎn)的人，那１年期保險(xiǎn)就比較好。如果你以前買(mǎi)保險(xiǎn)是考慮的買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)間越長(zhǎng)越好，那１年期保險(xiǎn)就不是很適合。 比如以后家里老人還能續(xù)保嗎？不能！那么我們買(mǎi)保險(xiǎn)的目的是什么呢？如果１年期險(xiǎn)種能保障家庭主要成員的保障，那就是更好的。同理，如果要給自己買(mǎi)保險(xiǎn)，買(mǎi)１年期也更好，以后給父母養(yǎng)老也是更好的。預(yù)算有限，怎么選一年期的保險(xiǎn)還真沒(méi)法給大家明確的答案，既然這篇文章是給預(yù)算有限的朋友講的，那我就以北京家庭為例來(lái)舉例子。北京小金在我的建議下購(gòu)買(mǎi)了３份意外險(xiǎn)、２份住院險(xiǎn)和１份重疾險(xiǎn)。他本來(lái)想給孩子買(mǎi)個(gè)意外險(xiǎn)，但他要求保額５０萬(wàn)，因?yàn)楹⒆右灿袑W(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)。雖然孩子在上幼兒園，但他會(huì)經(jīng)常出差，需要上學(xué)，孩子需要２份意外險(xiǎn)。 我給他測(cè)算了一下一年期意外險(xiǎn)的保費(fèi)，估計(jì)他半年的保費(fèi)支出是２萬(wàn)元，也就是說(shuō)一年期保險(xiǎn)在預(yù)算有限的情況下，保額低于５０萬(wàn)，并不是最好的方案。而長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)，尤其是中長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)，一般預(yù)算緊張的朋友，可以考慮下。因?yàn)橐荒昶谥丶搽U(xiǎn)可以短期內(nèi)就續(xù)保，如果保障不是很清楚，不太建議買(mǎi)長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)。 但短期重疾險(xiǎn)，保費(fèi)很便宜，５０萬(wàn)保額一年僅僅２千元左右，長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)一般也要２萬(wàn)以上。還有更多朋友可能也是買(mǎi)重疾險(xiǎn)，他們關(guān)心的是繳費(fèi)期內(nèi)未發(fā)生的理賠可不可以續(xù)保。也就是說(shuō)他們擔(dān)心買(mǎi)了一年期重疾險(xiǎn)，再買(mǎi)長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)時(shí)自己的保費(fèi)增加了。其實(shí)這個(gè)也很難講。一年期意外險(xiǎn)一般是很便宜的，但在保險(xiǎn)條款里面不是必選項(xiàng)，如果預(yù)算不是很高，也可以。