醫(yī)療保險(xiǎn)主要法規(guī)政策: 一、職工醫(yī)療保險(xiǎn): 中央政策文件: 1、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā) 〔1998〕44號(hào))1998-12-14 2、《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)定的通知》(勞 社部函〔2000〕4 號(hào))2000.1.5. 3、《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理的通知》(勞 社廳發(fā)〔2002〕6 號(hào))2002-08-12 4、《關(guān)于進(jìn)一步做好擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆 蓋范圍工作的 通知》(勞社廳發(fā)〔2003〕6 號(hào))2003-04-07 河南省政策文件: 1、《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(豫政[1999]38 號(hào)) 2、《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(豫政[2001]51 號(hào)) 3、《河南省人力資源和社會(huì)保障廳 河南省財(cái)政廳關(guān)于調(diào)整省直 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的通知》(豫人社[2009]486 號(hào))2009-12-22 鄭州市政策文件: 1、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保 險(xiǎn)暫行規(guī)定實(shí)施細(xì)則等 12 個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革文件的通知》(鄭政辦 文(2000)152 號(hào)) (1)《實(shí)施細(xì)則》 (2)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》 (3)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范 圍及支付標(biāo)準(zhǔn)管理暫行辦法》 (4)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診、急診、外地就醫(yī)管理 暫行辦法》 (5)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理暫行辦法》 (6)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)“特種病”、“慢性病”管理暫行 辦法》 (7)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》 (8)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》 (9)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) IC 卡使用及管理暫行辦法》 (10)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理暫行辦法》 (11)《鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核暫行辦法》 (12)《鄭州市城鎮(zhèn)職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》 2、《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政(2001)21 號(hào))2001-12-31 3、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政辦(2004)72 號(hào)) 4、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整的通知》(鄭政辦文(2004)105 號(hào)) 5、《鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療 保險(xiǎn)門(mén)診規(guī)定病種暫行定額標(biāo)準(zhǔn)的通知》(鄭社醫(yī)(2005)13 號(hào)) 2005-7-27 6、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參 保 人員住院統(tǒng)籌基金支付比例的通知》(鄭政辦文〔2007〕44 號(hào)) 7、《鄭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭勞社醫(yī) 療〔2008〕6 號(hào))2008-10-16 企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn): 1、《河南省省直企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(豫勞社醫(yī)療 [2001]16 號(hào)) 2、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政辦(2002)2 號(hào)) 3、《關(guān)于國(guó)有困難企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的 指導(dǎo)意見(jiàn)》(豫勞社 醫(yī)療〔2002〕27 號(hào))2002-12-9 4、《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)<鄭州市市屬?lài)?guó)有破產(chǎn)企業(yè)和市屬 國(guó)有困難企業(yè)退休人員大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》(鄭政 (2004)75 號(hào))2004-11-26 5、《鄭州市市屬企業(yè)、自收自支、差補(bǔ)事業(yè)單位離休干部醫(yī)療保 障管理暫行辦法》(鄭辦(2004)24 號(hào)) 混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn): 混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn) 《關(guān)于推進(jìn)混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加醫(yī) 療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》(勞社廳發(fā)[2004]5 號(hào))2004-05-28 《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳的通知》(豫勞社醫(yī)療 〔2004〕5 號(hào))2004-07-05 其它 (一)城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn): 鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn) 《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政(2002)23 號(hào)) (二)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn): 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn) 1、《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(勞 社廳發(fā)〔2003〕10 號(hào))2003-05-26 2、《轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳的通知》豫勞社醫(yī)療[2003]21 號(hào)) ( 2003-8-12 3、《轉(zhuǎn)發(fā)河南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于的 通知》(鄭勞社醫(yī)療〔2003〕14 號(hào))2003-8-29 4、《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》(豫勞社 醫(yī)療〔2003〕27 號(hào)) 5、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳的通知》(鄭勞社醫(yī)療〔2003〕16 號(hào)) 2003-11-12 (三。
一、免賠額條款
1、單一賠款免賠額,針對(duì)每次賠款的數(shù)額;
2、全年免賠額,按全年賠款總計(jì),超過(guò)一定數(shù)額后才賠付;
3、集體免賠額,針對(duì)團(tuán)體投保而言。
二、比例給付條款
1、在大多數(shù)健康保險(xiǎn)合同中,對(duì)于保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的支出均有比例給付的規(guī)定,即對(duì)超過(guò)免賠額以上的醫(yī)療費(fèi)用部分采用保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人共同分?jǐn)偟谋壤o付辦法。
2、比例給付,既可以按某一固定比例給付,也可按累進(jìn)比例給付。
三、給付限額條款
1、一般對(duì)保險(xiǎn)人醫(yī)療保險(xiǎn)金的最高給付均有限額規(guī)定,以控制總支出水平。
法律:·中華人民共和國(guó)藥品管理法 2001 法規(guī):1 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于調(diào)整省級(jí)以下食品藥品監(jiān)督管理體制有關(guān)問(wèn)題的通知 2008.11.10 2 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知(2008) 2008.07.10 3 國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦關(guān)于開(kāi)展全國(guó)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重點(diǎn)檢查的通知 2008.06.17 4 國(guó)務(wù)院關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和加強(qiáng)食品藥品安全監(jiān)管情況的報(bào)告 2007.12.26 5 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家食品藥品安全“十一五”規(guī)劃的通知 2007.04.17 6 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知 2007.03.31 7 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng)方案的通知 2006.07.30 8 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 2005.08.03 9 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2005年全國(guó)食品藥品專(zhuān)項(xiàng)整治工作安排的通知 2005.03.30 10 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于實(shí)施食品藥品放心工程的通知 2003.07.16 11 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知 2003.04.25 12 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)科技部、國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、國(guó)家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會(huì)、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)督管理局、知識(shí)產(chǎn)權(quán)局、中醫(yī)藥局、中科院關(guān)于中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要的通知 2002.11.01 13 中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例 2002.08.04 14 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于施行藥品管理法有關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)延期執(zhí)行問(wèn)題的復(fù)函 2001.11.30 15 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等部門(mén)關(guān)于整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)意見(jiàn)的通知 2001.03.10 16 國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督管理體制改革方案的通知 2000.06.07 17 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局職能配置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知 1998.06.11 18 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于貫徹執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品管理工作的緊急通知》有關(guān)問(wèn)題的復(fù)函 1996.10.10 19 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于繼續(xù)整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序加強(qiáng)藥品管理工作的通知 1996.04.16 20 國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品管理工作的緊急通知 1994.09.29 21 藥品行政保護(hù)條例 1992.12.19 22 中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法[失效] 1989.02.27 23 放射性藥品管理辦法 1989.01.13 24 精神藥品管理辦法[失效] 1988.12.27 25 醫(yī)療用毒性藥品管理辦法 1988.12.27 26 麻醉藥品管理辦法[失效] 1987.11.28 27 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)藥品管理制止濫用麻醉藥品、精神藥品的報(bào)告的通知 1984.10.25 28 國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部等單位關(guān)于加強(qiáng)藥政管理禁止制售偽劣藥品的報(bào)告的通知 1980.09.17 29 麻醉藥品管理?xiàng)l例[失效] 1978.09.13 司法解釋?zhuān)? 最高人民法院關(guān)于沒(méi)收財(cái)產(chǎn)是否應(yīng)進(jìn)行聽(tīng)證及沒(méi)收經(jīng)營(yíng)藥品行為等有關(guān)法律問(wèn)題的答復(fù) 2004.09.04 2 最高人民法院關(guān)于依法懲處生產(chǎn)銷(xiāo)售偽劣食品、藥品等嚴(yán)重破壞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序犯罪的通知 2004.06.21 3 最高人民檢察院法律政策研究室關(guān)于安定注射液是否屬于刑法第三百五十五條規(guī)定的精神藥品問(wèn)題的答復(fù) 2002.10.24 4 最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理非法生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用禁止在飼料和動(dòng)物飲用水中使用的藥品等刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋 2002.08.16 5 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品行政保護(hù)公告第140號(hào)(終止公告)--法國(guó)利博福尼制藥公司的非諾貝特(Fenofibrate)微粒化膠囊終止藥品行政保護(hù) 2002.01.25 6 最高人民檢察院、衛(wèi)生部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域職務(wù)犯罪系統(tǒng)預(yù)防工作中加強(qiáng)聯(lián)系配合的通知 2001.08.02 7 最高人民法院行政審判庭關(guān)于人民法院在審理藥品管理行政案件中,涉及行使藥品監(jiān)督職權(quán)時(shí)應(yīng)當(dāng)適用《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定的答復(fù) 1999.12.08 8 最高人民檢察院關(guān)于認(rèn)真查辦藥品回扣犯罪案件的通知[失效] 1996.10.25 9 最高人民法院關(guān)于藥品行政案件管轄問(wèn)題的答復(fù) 1992.01.02 另外還有大量的部門(mén)規(guī)章。
中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 2003年8月28日14:11 頁(yè)面功能 【我來(lái)說(shuō)兩句】【我要“揪”錯(cuò)】【推薦】【字體:大 中 小】【打印】 【關(guān)閉】 【分類(lèi)號(hào)】 2360069301 【標(biāo)題】 中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 【時(shí)效性】 有效 【頒布單位】 衛(wèi)生部 【頒布日期】 930326 【實(shí)施日期】 940101 【失效日期】 【內(nèi)容分類(lèi)】 醫(yī)政類(lèi) 【文號(hào)】 衛(wèi)生部令第31號(hào) 【名稱(chēng)】 中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)護(hù)士管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療和護(hù)理安全,保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱(chēng)護(hù)士系指按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。 第三條 國(guó)家發(fā)展護(hù)理事業(yè),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),重視和發(fā)揮護(hù)士在醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)工作中的作用。
第四條 護(hù)士的執(zhí)業(yè)權(quán)利受法律保護(hù)。護(hù)士的勞動(dòng)受全社會(huì)的尊重。
第五條 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理。 第二章 考 試 第六條 凡申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試,取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
第七條 獲得高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上畢業(yè)文憑者,以及獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者,可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。 獲得其他普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者,可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。
第八條 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次。 第九條 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的具體辦法另行制定。
第十條 符合本辦法第七條規(guī)定以及護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格者,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。 第十一條 《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》由衛(wèi)生部監(jiān)制。
第三章 注 冊(cè) 第十二條 獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 。 第十三條 護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
第十四條 申請(qǐng)首次護(hù)士注冊(cè)必須填寫(xiě)《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》,繳納注冊(cè)費(fèi),并向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn): (一)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》; (二)身份證明; (三)健康檢查證明; (四)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定提交的其他證明。 第十五條 注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)完成審核,審核合格的,予以注冊(cè);審核不合格的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知申請(qǐng)者。
第十六條 護(hù)士注冊(cè)的有效期為二年。 護(hù)士連續(xù)注冊(cè),在前一注冊(cè)期滿前六十日,對(duì)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》進(jìn)行個(gè)人或集體校驗(yàn)注冊(cè)。
第十七條 中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。 第十八條 有下列情形之一的,不予注冊(cè): (一)服刑期間; (二)因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù); (三)違反本辦法被中止或取消注冊(cè); (四)其他不宜從事護(hù)士工作的。
第四章 執(zhí) 業(yè) 第十九條 未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。 護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生或畢業(yè)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí),以及按本辦法第十八條規(guī)定進(jìn)行臨床實(shí)踐的,必須按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。
第二十條 護(hù)理員只能在護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理工作。 第二十一條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。
遇緊急情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。 第二十二條 護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。
第二十三條 護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。 第二十四條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私,不得泄露,但法律另有規(guī)定的除外。
第二十五條 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況,護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。 第二十六條 護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù),任何單位和個(gè)人不得侵犯。
第五章 罰 則 第二十七條 違反本辦法第十九條規(guī)定,未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事護(hù)士工作的,由衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締。 第二十八條 非法取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》的,由衛(wèi)生行政部門(mén)予以繳銷(xiāo)。
第二十九條 護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的,由衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、中止注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。 第三十條 違反本辦法第二十六條規(guī)定,非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰;情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十一條 違反本辦法其他規(guī)定的,由衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、中止注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。 第三十二條 當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不服的,可以依照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不履行又未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門(mén)可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。 第六章 附 則 第三十三條 本辦法實(shí)施前已經(jīng)取得護(hù)士以上技術(shù)職稱(chēng)者,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)審核合格,發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)法律規(guī)定為《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》,地方有著相應(yīng)的政策。
涉及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例如下:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十四條 國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
第二十五條 國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。第三十二條 個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
擴(kuò)展資料:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)待遇1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于支付參保居民的住院和門(mén)診大病、門(mén)診搶救醫(yī)療費(fèi),支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2、起付標(biāo)準(zhǔn)(也就是通常說(shuō)的門(mén)檻費(fèi))與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,即三級(jí)980元、二級(jí)720元,一級(jí)540元。
3、就醫(yī)管理:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專(zhuān)科醫(yī)院、院店合作和二級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定為首診醫(yī)療機(jī)構(gòu),將部分三級(jí)綜合和專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定為定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保居民就醫(yī)時(shí)應(yīng)首先在定點(diǎn)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,由定點(diǎn)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)院證明,方可轉(zhuǎn)入定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院接受住院治療,等病情相對(duì)穩(wěn)定后,應(yīng)轉(zhuǎn)回定點(diǎn)首診醫(yī)院。
(換句話說(shuō)就是一但得病必須在指定的社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)院,或是指定的小醫(yī)院看病,要這些小醫(yī)院看不好了,才能由小醫(yī)院出證明轉(zhuǎn)到大醫(yī)院看,等病情稍好,立馬要轉(zhuǎn)回來(lái)住。)4、支付比例:基金支付比例按不 同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定,一級(jí)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付比例為75%、60%、50%。
城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費(fèi)滿2年后,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說(shuō)就是住越小的醫(yī)院,報(bào)得越多些)5、基本保額:一個(gè)自然年度內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬(wàn)元。
如果是由于慢性腎功能衰竭(門(mén)診透析治療)、惡性腫瘤(門(mén)診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱(chēng)“門(mén)診大病”)患者,年統(tǒng)籌基金最高支付限額可提高到每人2萬(wàn)元。參考資料來(lái)源:搜狗百科-中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法 參考資料來(lái)源:搜狗百科-城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)療衛(wèi)生法律。指由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定頒布的法律文件。目前全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)的法律有:《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等。
行政法規(guī)。指由國(guó)家最高行政機(jī)關(guān)即國(guó)務(wù)院制定頒布的規(guī)范性文件。行政法規(guī)有的以國(guó)務(wù)院名義直接發(fā)布,如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。
部門(mén)規(guī)章。指由衛(wèi)生部制定頒布或衛(wèi)生部與有關(guān)部、委、辦、局聯(lián)合制定發(fā)布的具有法律效力的規(guī)范性文件。這些文件在全國(guó)范圍內(nèi)有效,效力低于法律、法規(guī),如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》等。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員還需遵守診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)診療護(hù)理規(guī)范。常規(guī)是基于維護(hù)公民健康權(quán)利的原則,在總結(jié)以往科學(xué)和技術(shù)成果的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療過(guò)程的定義和所應(yīng)用技術(shù)的規(guī)范或指南。通常分為廣義和狹義兩種。廣義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指衛(wèi)生行政部門(mén)以及全國(guó)性行業(yè)協(xié)(學(xué))會(huì)針對(duì)本行業(yè)的特點(diǎn),制定的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范、制度的總稱(chēng)。狹義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)技診斷治療及醫(yī)用物品供應(yīng)等各項(xiàng)工作應(yīng)遵循的工作方法、步驟。狹義的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)二、三級(jí)專(zhuān)業(yè)學(xué)科和臨床診療輔助專(zhuān)業(yè),包括從臨床的一般性問(wèn)題到專(zhuān)科性疾病,從病因診斷到護(hù)理治療,從常用的診療技術(shù)到高新診療技術(shù)等內(nèi)容。隨著條例的實(shí)施,全國(guó)性的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)應(yīng)當(dāng)陸續(xù)制訂、修訂、公布、實(shí)施。
第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第二十四條 國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。 第二十五條 國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。 第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
第三十二條 個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
小編為大家整理了關(guān)于醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)哪些疾?。康南嚓P(guān)內(nèi)容知識(shí),希望可以為您提供幫助。醫(yī)保并不是所有的疾病都可以報(bào)銷(xiāo),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目(醫(yī)用耗材)目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三個(gè)目錄)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,才可以報(bào)銷(xiāo)。哪些疾病不能報(bào)銷(xiāo)...
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農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些?1、檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍:治療、注射、輸液、清創(chuàng)縫合、針灸火罐、B超、心電圖、化驗(yàn)、一次性輸液器、注射器等相關(guān)費(fèi)用。2、藥品費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍:根據(jù)各地政策文件規(guī)定的藥品與農(nóng)村合作醫(yī)療住院的報(bào)銷(xiāo)范圍。3、住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍:住院...
我們知道,社保對(duì)于保障我們的生活作用是很大的。有些人會(huì)因?yàn)橹斑B續(xù)繳納過(guò)一定時(shí)間的社保,但由于各種原因停止繳納,從而想將社保中的錢(qián)進(jìn)行提現(xiàn),那社保的錢(qián)能取出來(lái)嗎?瑞律小編將在下文中和大家一起來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題。一、社保的錢(qián)能取出來(lái)嗎,相關(guān)規(guī)...
標(biāo)題:欠銀行的錢(qián)醫(yī)保卡里的錢(qián)會(huì)被扣掉嗎? 隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善,越來(lái)越多的人選擇使用醫(yī)??ㄟM(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。然而,關(guān)于醫(yī)保卡的一些常見(jiàn)問(wèn)題,如欠銀行的錢(qián)醫(yī)保卡里的錢(qián)會(huì)被扣掉嗎?一直困擾著許多人。今天,我們將對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解答...
信用卡嚴(yán)重逾期會(huì)不會(huì)影響醫(yī)保待遇?如果患病或者緊急醫(yī)療需要用卡,那么肯定會(huì)影響你的事情醫(yī)保待遇,例如高級(jí)的使用的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)比較高。 但如果被視為 惡意拖欠醫(yī)保,其實(shí)是不會(huì)被吊銷(xiāo)或者起訴的是的,而是會(huì)被禁止申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。 有人認(rèn)為...
一、醫(yī)保局解決醫(yī)療糾紛嗎 社保局的全稱(chēng)是社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)管理局,而醫(yī)保局是不解決醫(yī)療糾紛的,醫(yī)保局的責(zé)任如下: (一)、組織貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市有關(guān)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、生育保險(xiǎn)法規(guī)政策,擬訂和修改完善全市醫(yī)療、生育保險(xiǎn)政策、規(guī)定及工作計(jì)劃...