我國(guó)的醫(yī)療制度改革的主要標(biāo)志就是確立了新型的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式。與此同時(shí),針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度缺陷,逐步發(fā)展了各種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),并針對(duì)弱勢(shì)群體建立了相應(yīng)的醫(yī)療救助制度。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
國(guó)務(wù)院于1998年頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(以下簡(jiǎn)稱《決定》),全國(guó)都啟動(dòng)了醫(yī)療保險(xiǎn)制度。其標(biāo)志是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策體系基本形成;統(tǒng)一的醫(yī)療保障管理系統(tǒng)基本建立;醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行基本平穩(wěn);醫(yī)療保險(xiǎn)的保障機(jī)制基本得到發(fā)揮。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革已經(jīng)產(chǎn)生了積極的社會(huì)影響。.
醫(yī)療保險(xiǎn)主要法規(guī)政策: 一、職工醫(yī)療保險(xiǎn): 中央政策文件: 1、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā) 〔1998〕44號(hào))1998-12-14 2、《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)定的通知》(勞 社部函〔2000〕4 號(hào))2000.1.5. 3、《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理的通知》(勞 社廳發(fā)〔2002〕6 號(hào))2002-08-12 4、《關(guān)于進(jìn)一步做好擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆 蓋范圍工作的 通知》(勞社廳發(fā)〔2003〕6 號(hào))2003-04-07 河南省政策文件: 1、《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(豫政[1999]38 號(hào)) 2、《河南省人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(豫政[2001]51 號(hào)) 3、《河南省人力資源和社會(huì)保障廳 河南省財(cái)政廳關(guān)于調(diào)整省直 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的通知》(豫人社[2009]486 號(hào))2009-12-22 鄭州市政策文件: 1、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保 險(xiǎn)暫行規(guī)定實(shí)施細(xì)則等 12 個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革文件的通知》(鄭政辦 文(2000)152 號(hào)) (1)《實(shí)施細(xì)則》 (2)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》 (3)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范 圍及支付標(biāo)準(zhǔn)管理暫行辦法》 (4)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診、急診、外地就醫(yī)管理 暫行辦法》 (5)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理暫行辦法》 (6)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)“特種病”、“慢性病”管理暫行 辦法》 (7)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》 (8)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》 (9)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) IC 卡使用及管理暫行辦法》 (10)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理暫行辦法》 (11)《鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核暫行辦法》 (12)《鄭州市城鎮(zhèn)職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》 2、《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政(2001)21 號(hào))2001-12-31 3、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政辦(2004)72 號(hào)) 4、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整的通知》(鄭政辦文(2004)105 號(hào)) 5、《鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于印發(fā)鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療 保險(xiǎn)門診規(guī)定病種暫行定額標(biāo)準(zhǔn)的通知》(鄭社醫(yī)(2005)13 號(hào)) 2005-7-27 6、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參 保 人員住院統(tǒng)籌基金支付比例的通知》(鄭政辦文〔2007〕44 號(hào)) 7、《鄭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭勞社醫(yī) 療〔2008〕6 號(hào))2008-10-16 企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn): 1、《河南省省直企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(豫勞社醫(yī)療 [2001]16 號(hào)) 2、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政辦(2002)2 號(hào)) 3、《關(guān)于國(guó)有困難企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的 指導(dǎo)意見(jiàn)》(豫勞社 醫(yī)療〔2002〕27 號(hào))2002-12-9 4、《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)<鄭州市市屬國(guó)有破產(chǎn)企業(yè)和市屬 國(guó)有困難企業(yè)退休人員大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法的通知》(鄭政 (2004)75 號(hào))2004-11-26 5、《鄭州市市屬企業(yè)、自收自支、差補(bǔ)事業(yè)單位離休干部醫(yī)療保 障管理暫行辦法》(鄭辦(2004)24 號(hào)) 混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn): 混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn) 《關(guān)于推進(jìn)混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加醫(yī) 療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》(勞社廳發(fā)[2004]5 號(hào))2004-05-28 《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳的通知》(豫勞社醫(yī)療 〔2004〕5 號(hào))2004-07-05 其它 (一)城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn): 鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn) 《鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)的通知》(鄭政(2002)23 號(hào)) (二)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn): 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn) 1、《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(勞 社廳發(fā)〔2003〕10 號(hào))2003-05-26 2、《轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳的通知》豫勞社醫(yī)療[2003]21 號(hào)) ( 2003-8-12 3、《轉(zhuǎn)發(fā)河南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于的 通知》(鄭勞社醫(yī)療〔2003〕14 號(hào))2003-8-29 4、《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》(豫勞社 醫(yī)療〔2003〕27 號(hào)) 5、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳的通知》(鄭勞社醫(yī)療〔2003〕16 號(hào)) 2003-11-12 (三。
醫(yī)療衛(wèi)生法律。指由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定頒布的法律文件。目前全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)的法律有:《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等。
行政法規(guī)。指由國(guó)家最高行政機(jī)關(guān)即國(guó)務(wù)院制定頒布的規(guī)范性文件。行政法規(guī)有的以國(guó)務(wù)院名義直接發(fā)布,如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。
部門規(guī)章。指由衛(wèi)生部制定頒布或衛(wèi)生部與有關(guān)部、委、辦、局聯(lián)合制定發(fā)布的具有法律效力的規(guī)范性文件。這些文件在全國(guó)范圍內(nèi)有效,效力低于法律、法規(guī),如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》等。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員還需遵守診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)診療護(hù)理規(guī)范。常規(guī)是基于維護(hù)公民健康權(quán)利的原則,在總結(jié)以往科學(xué)和技術(shù)成果的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療過(guò)程的定義和所應(yīng)用技術(shù)的規(guī)范或指南。通常分為廣義和狹義兩種。廣義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指衛(wèi)生行政部門以及全國(guó)性行業(yè)協(xié)(學(xué))會(huì)針對(duì)本行業(yè)的特點(diǎn),制定的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范、制度的總稱。狹義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)技診斷治療及醫(yī)用物品供應(yīng)等各項(xiàng)工作應(yīng)遵循的工作方法、步驟。狹義的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)二、三級(jí)專業(yè)學(xué)科和臨床診療輔助專業(yè),包括從臨床的一般性問(wèn)題到專科性疾病,從病因診斷到護(hù)理治療,從常用的診療技術(shù)到高新診療技術(shù)等內(nèi)容。隨著條例的實(shí)施,全國(guó)性的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)應(yīng)當(dāng)陸續(xù)制訂、修訂、公布、實(shí)施。
中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 2003年8月28日14:11 頁(yè)面功能 【我來(lái)說(shuō)兩句】【我要“揪”錯(cuò)】【推薦】【字體:大 中 小】【打印】 【關(guān)閉】 【分類號(hào)】 2360069301 【標(biāo)題】 中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 【時(shí)效性】 有效 【頒布單位】 衛(wèi)生部 【頒布日期】 930326 【實(shí)施日期】 940101 【失效日期】 【內(nèi)容分類】 醫(yī)政類 【文號(hào)】 衛(wèi)生部令第31號(hào) 【名稱】 中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 第一章 總 則 第一條 為加強(qiáng)護(hù)士管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療和護(hù)理安全,保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱護(hù)士系指按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。 第三條 國(guó)家發(fā)展護(hù)理事業(yè),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),重視和發(fā)揮護(hù)士在醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)工作中的作用。
第四條 護(hù)士的執(zhí)業(yè)權(quán)利受法律保護(hù)。護(hù)士的勞動(dòng)受全社會(huì)的尊重。
第五條 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理。 第二章 考 試 第六條 凡申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試,取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。
第七條 獲得高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)??埔陨袭厴I(yè)文憑者,以及獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者,可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。 獲得其他普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者,可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。
第八條 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次。 第九條 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的具體辦法另行制定。
第十條 符合本辦法第七條規(guī)定以及護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格者,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。 第十一條 《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》由衛(wèi)生部監(jiān)制。
第三章 注 冊(cè) 第十二條 獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者,方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 。 第十三條 護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。
第十四條 申請(qǐng)首次護(hù)士注冊(cè)必須填寫《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》,繳納注冊(cè)費(fèi),并向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn): (一)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》; (二)身份證明; (三)健康檢查證明; (四)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他證明。 第十五條 注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)完成審核,審核合格的,予以注冊(cè);審核不合格的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)者。
第十六條 護(hù)士注冊(cè)的有效期為二年。 護(hù)士連續(xù)注冊(cè),在前一注冊(cè)期滿前六十日,對(duì)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》進(jìn)行個(gè)人或集體校驗(yàn)注冊(cè)。
第十七條 中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。 第十八條 有下列情形之一的,不予注冊(cè): (一)服刑期間; (二)因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù); (三)違反本辦法被中止或取消注冊(cè); (四)其他不宜從事護(hù)士工作的。
第四章 執(zhí) 業(yè) 第十九條 未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。 護(hù)理專業(yè)在校生或畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí),以及按本辦法第十八條規(guī)定進(jìn)行臨床實(shí)踐的,必須按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。
第二十條 護(hù)理員只能在護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理工作。 第二十一條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。
遇緊急情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。 第二十二條 護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。
第二十三條 護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。 第二十四條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私,不得泄露,但法律另有規(guī)定的除外。
第二十五條 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況,護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。 第二十六條 護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù),任何單位和個(gè)人不得侵犯。
第五章 罰 則 第二十七條 違反本辦法第十九條規(guī)定,未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事護(hù)士工作的,由衛(wèi)生行政部門予以取締。 第二十八條 非法取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的,由衛(wèi)生行政部門予以繳銷。
第二十九條 護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、中止注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。 第三十條 違反本辦法第二十六條規(guī)定,非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰;情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十一條 違反本辦法其他規(guī)定的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、中止注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。 第三十二條 當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不服的,可以依照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不履行又未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。 第六章 附 則 第三十三條 本辦法實(shí)施前已經(jīng)取得護(hù)士以上技術(shù)職稱者,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門審核合格,發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
您好,關(guān)于醫(yī)療糾紛的法律法規(guī)包括:
1、首先是《侵權(quán)責(zé)任法》第七章“醫(yī)療損害責(zé)任”。主要注意的點(diǎn)有:1、醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò),必須向醫(yī)院追討賠償;2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有三項(xiàng)免責(zé)事由(患者不配合、搶救生命垂危已經(jīng)盡力、當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平所限)。
2、其次是《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,自十七條起到最后的那些法律條款。這些條款告訴您如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛以后,應(yīng)該怎么索賠,有哪些費(fèi)用可以索賠。
3、最后有兩個(gè)注意點(diǎn):一是我國(guó)有一個(gè)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。但由于立法的原因,這個(gè)條例對(duì)醫(yī)療事故的賠償,還不如《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的賠償。因此,索賠時(shí)應(yīng)注意避開(kāi)引用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。二是醫(yī)療事故是舉證責(zé)任倒置,即醫(yī)院對(duì)其沒(méi)有過(guò)錯(cuò)承擔(dān)證明責(zé)任。
如能給出詳細(xì)信息,則可作出更為周詳?shù)幕卮稹?/p>
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。
職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。 簡(jiǎn)介 這里的在與病人看病時(shí),醫(yī)生經(jīng)常會(huì)考慮到病人的醫(yī)保情況。
這里轉(zhuǎn)貼一下社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本知識(shí)。 社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)組成:繳費(fèi)基數(shù)為M:?jiǎn)T工工資性收入+津貼。
單位每年交納8%M;員工個(gè)人每年交納2%M; 單位繳費(fèi)8%---6.6%至7%進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(1%至1.4%進(jìn)入個(gè)人賬戶)---住院費(fèi)用; 個(gè)人繳費(fèi)2%---2%進(jìn)入個(gè)人賬戶(加上單位繳費(fèi)1%至1.4%)---門診費(fèi)用。 假設(shè):某單位一位30歲的員工年收入為2萬(wàn)元,辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)后,單位每年繳納1600元;員工自己每年交納400元。
個(gè)人賬戶由兩部分組成:個(gè)人交納的400元+單位交納的那兩萬(wàn)的8%里的兩萬(wàn)的1%,即1600元中的200元,共600元; (其中百分比按規(guī)定35歲以下為1%;35以上為1.4%) 統(tǒng)籌賬戶:?jiǎn)挝唤患{的那8%里其余的7%,即1400元。 注:住院費(fèi)用從統(tǒng)籌賬戶中報(bào)銷,金額每人都一樣;門診費(fèi)用從個(gè)人賬戶(即醫(yī)??ǎ┲锌鄢?,每人不一樣。
特點(diǎn) 具有"低水平,廣覆蓋"的特點(diǎn),繳費(fèi)以低水平的絕大多數(shù)單位和個(gè)人能承受的費(fèi)用為準(zhǔn),廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工,不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。參保人員完成繳費(fèi)年限后可以終身享受。
其次基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有"雙方負(fù)擔(dān),統(tǒng)賬結(jié)合"的特點(diǎn);以"以收定支,收支平衡"為原則。 優(yōu)勢(shì) 按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。
同樣的準(zhǔn)入條件,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費(fèi)。
員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷:1萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷86%;1萬(wàn)至2萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷88%;2萬(wàn)至4萬(wàn)元費(fèi)用三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶資金可以累計(jì)滾存。
缺陷 每一次住院有一個(gè)基本起付線的免賠額,分別為:一級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院750元,三級(jí)醫(yī)院1000元,這些費(fèi)用需要員工自行承擔(dān)。甲類藥和乙類藥按比例報(bào)銷,進(jìn)口藥不予報(bào)銷,超過(guò)4萬(wàn)元保障額度就得自行付錢。
繳納醫(yī)保費(fèi)用一至三個(gè)月未交,賬戶將被清零。 醫(yī)保個(gè)人帳戶 醫(yī)保個(gè)人帳戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策而設(shè)立的、專門用于存儲(chǔ)參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和用人單位繳費(fèi)中按一定比例劃入的資金,記錄醫(yī)療消費(fèi)情況的專用帳戶。
個(gè)人帳戶的資金用于支付就醫(yī)和購(gòu)藥自付部分的費(fèi)用。 社會(huì)保障卡 社會(huì)保障卡是由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人就醫(yī)、購(gòu)藥而辦理的用于驗(yàn)明身份,記錄、儲(chǔ)存?zhèn)€人帳戶資金及使用情況的電子信息卡片。
參保人持本人社會(huì)保障卡,可在本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。 大學(xué)生醫(yī)保 經(jīng)過(guò)多輪修改的新醫(yī)改方案“兩會(huì)”后將對(duì)外公布,其中大學(xué)生被納入醫(yī)保是一大亮點(diǎn)。
多數(shù)高校里計(jì)劃內(nèi)招收的大學(xué)生享受公費(fèi)醫(yī)療,擴(kuò)招生則參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。方案最終版將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,這意味著今后大學(xué)生得自己繳費(fèi),不再享受公費(fèi)醫(yī)療的“好處”。
事件 在網(wǎng)上跟帖中,不少在讀或往屆的大學(xué)生坦言,在校醫(yī)院看病,只能看最小、最常見(jiàn)的病,醫(yī)生也是用最簡(jiǎn)單的診療,用最低廉的藥物。這樣的公費(fèi)醫(yī)療,事實(shí)上和“無(wú)費(fèi)醫(yī)療”差不多。
2004年,清華大學(xué)學(xué)生張春鳴因腹瀉至少4次到校醫(yī)院看病,校醫(yī)院診斷為腸炎并不同意轉(zhuǎn)院,被拖了將近4個(gè)月后,張自費(fèi)到北醫(yī)三院確診為腸癌晚期,在昏迷中離開(kāi)人世。據(jù)醫(yī)學(xué)資料顯示:腸癌如果發(fā)現(xiàn)早,手術(shù)后有存活希望。
校醫(yī)院為什么不同意轉(zhuǎn)院?是因?yàn)楫?dāng)時(shí)實(shí)施的一項(xiàng)政策:北京市大學(xué)生所享受的公費(fèi)醫(yī)療,政府承擔(dān)80%,直接劃撥給學(xué)校,剩下的20%,由學(xué)校和學(xué)生負(fù)擔(dān),學(xué)校視自身經(jīng)濟(jì)情況,決定全額或部分報(bào)銷。由于學(xué)校顧慮“剩下的20%”主要由學(xué)校支出,更由于政府承擔(dān)部分只限于計(jì)劃內(nèi)招生,所以校醫(yī)就不能不在用藥標(biāo)準(zhǔn)、同意轉(zhuǎn)院上動(dòng)心思。
由此我們不難看出,“低標(biāo)準(zhǔn),全包式”的醫(yī)療保障體制,早就有了從根本上改革之必要。 實(shí)施 借助新醫(yī)改方案的東風(fēng),大學(xué)生被納入了醫(yī)保范圍。
大學(xué)生的保障水平因此提高了很多,高校也減輕了負(fù)擔(dān)。但是,如果從保險(xiǎn)費(fèi)用的角度看,雖然還不知道“自己繳費(fèi)”的額度是多少,一些經(jīng)濟(jì)條件不好且自恃身體不錯(cuò)的大學(xué)生,恐怕又會(huì)因繳費(fèi)負(fù)擔(dān),對(duì)納入醫(yī)保有所抵觸。
觀點(diǎn) 如果我們承認(rèn)醫(yī)療是一個(gè)人的基本權(quán)利,那么也應(yīng)該考慮如何解決大學(xué)生納入醫(yī)保后的這些新問(wèn)題。納入醫(yī)保,只意味著保障平臺(tái)的由小變大,而不是政府撒手不管的理由。
因此,繳費(fèi)政策也要有必要的靈活性。具體來(lái)說(shuō),一是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該多種多樣,讓學(xué)子們有著充分的選擇余地;二是政府要在不低于以往“大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療” 投入的前提下,將這部分錢以醫(yī)保補(bǔ)助金的方式,補(bǔ)給家庭困難的大學(xué)生,以保障其基本醫(yī)療的需要。
醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律有: 《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)紅十字會(huì)法》《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》等,另外,《中華人民共和國(guó)刑法》《中華人民共和國(guó)民法通則》《中華人民共和國(guó)婚姻法》等法律中也有關(guān)于衛(wèi)生方面的規(guī)定; 行政法規(guī)有:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《血液制品管理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》等; 部門規(guī)章有:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《全國(guó)醫(yī)院工作條例》《醫(yī)院工作制度》《醫(yī)院工作人員職責(zé)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《診療科目名錄》《醫(yī)師資格考試暫行辦法》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》等; 診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī):診療護(hù)理規(guī)范分為廣義和狹義兩種,廣義的是指衛(wèi)生行政部門以及全國(guó)性行業(yè)學(xué)(協(xié))會(huì)針對(duì)本行業(yè)的特點(diǎn),制定的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程,如《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院感染論斷標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院消毒供應(yīng)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》等,狹義的是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)技診斷治療及醫(yī)用物品供應(yīng)等各項(xiàng)工作應(yīng)遵循的工作方法、步驟。
醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)包括以下幾個(gè)層次:
醫(yī)療衛(wèi)生法律。指由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)制定頒布的法律文件。目前全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)的法律有:《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等。
行政法規(guī)。指由國(guó)家最高行政機(jī)關(guān)即國(guó)務(wù)院制定頒布的規(guī)范性文件。行政法規(guī)有的以國(guó)務(wù)院名義直接發(fā)布,如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。
部門規(guī)章。指由衛(wèi)生部制定頒布或衛(wèi)生部與有關(guān)部、委、辦、局聯(lián)合制定發(fā)布的具有法律效力的規(guī)范性文件。這些文件在全國(guó)范圍內(nèi)有效,效力低于法律、法規(guī),如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》等。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員還需遵守診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)診療護(hù)理規(guī)范。常規(guī)是基于維護(hù)公民健康權(quán)利的原則,在總結(jié)以往科學(xué)和技術(shù)成果的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療過(guò)程的定義和所應(yīng)用技術(shù)的規(guī)范或指南。通常分為廣義和狹義兩種。廣義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指衛(wèi)生行政部門以及全國(guó)性行業(yè)協(xié)(學(xué))會(huì)針對(duì)本行業(yè)的特點(diǎn),制定的各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范、制度的總稱。狹義的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)、醫(yī)技診斷治療及醫(yī)用物品供應(yīng)等各項(xiàng)工作應(yīng)遵循的工作方法、步驟。狹義的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)二、三級(jí)專業(yè)學(xué)科和臨床診療輔助專業(yè),包括從臨床的一般性問(wèn)題到??菩约膊?,從病因診斷到護(hù)理治療,從常用的診療技術(shù)到高新診療技術(shù)等內(nèi)容。隨著條例的實(shí)施,全國(guó)性的診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)應(yīng)當(dāng)陸續(xù)制訂、修訂、公布、實(shí)施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員還必需恪守職業(yè)道德。1988年12月15日發(fā)布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》中對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德規(guī)范作了規(guī)定。1997年1月25日,《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中也提出了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立“救死扶傷、忠于職守,愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精,樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的行業(yè)風(fēng)尚?!吨腥A人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》在總則部分開(kāi)宗明義地提出了“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)?!逼鋵?shí),這一要求不僅適用于醫(yī)師,所有的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)遵循這一原則。
由于醫(yī)學(xué)是快速發(fā)展的學(xué)科,是一個(gè)高科技、復(fù)雜技術(shù)應(yīng)用最多、應(yīng)用較快的學(xué)科。由于醫(yī)療信息的不對(duì)等,患者處于相對(duì)弱勢(shì)地位,因此,社會(huì)對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)提出的要求高于其他行業(yè),也嚴(yán)于其他行業(yè)。醫(yī)務(wù)人員在具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),還應(yīng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強(qiáng)責(zé)任心,恪守職業(yè)道德,這樣才能更好地履行救死扶傷的職責(zé),為患者解除病痛,促進(jìn)身心健康。
同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則
3、醫(yī)療事故處理辦法
4、醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)
5、中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法
6、中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
7、中華人民共和國(guó)藥品管理法
8、傳染性非典型肺炎防治管理辦法
9、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療用藥范圍管理暫行辦法
10、中華人民共和國(guó)母嬰保健法
11、中醫(yī)機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理暫行辦法
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公司薪酬福利是每個(gè)員工都關(guān)注的問(wèn)題,也是提升員工滿意度的關(guān)鍵因素之一。不少剛剛進(jìn)入社會(huì)的求職群體都會(huì)比較關(guān)注企業(yè)所包含的薪酬福利的內(nèi)容,關(guān)于企業(yè)薪酬福利的包含范圍,瑞律小編為您整理了以下內(nèi)容,希望可以幫助到大家。 一、員工福利分為法定福利...
五險(xiǎn)一金講的是五種保險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn); 一金指的是住房公積金。 其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個(gè)人不需要繳納。這里要...
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