即使其可能因?yàn)榛加芯窦膊《回?fù)擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任,但是其本身仍然具有社會危險性。由此,為了使具有社會危險性的精神病人得到治療,不致再危害社會及他人,我國《刑法》與《刑事訴訟法》分別在實(shí)體與程序?qū)用鎸π淌聫?qiáng)制醫(yī)療制度作了規(guī)定。
根據(jù)《刑法》第十八條第一款的規(guī)定:精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果,經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,不負(fù)刑事責(zé)任,但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療;在必要的時候,由政府強(qiáng)制醫(yī)療。這就是針對精神病人的特殊程序,即強(qiáng)制醫(yī)療程序。
根據(jù)《刑事訴訟法》第三百零二條的規(guī)定,人民法院決定對被申請人適用強(qiáng)制醫(yī)療程序的,被申請人應(yīng)當(dāng)滿足下列條件:
第一,被申請人實(shí)施了危害社會公共安全或嚴(yán)重危害公民人身安全的暴力行為,并且該行為達(dá)到了犯罪程度。
首先,被申請人實(shí)施的行為必須是暴力行為。如果行為人實(shí)施的是非暴力行為或者輕微暴力行為的,是不符合強(qiáng)制醫(yī)療的適用條件的。
其次,暴力行為應(yīng)當(dāng)危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民的人身安全。這里的危害公共安全應(yīng)當(dāng)作廣義理解,只要是對不特定的人或財物實(shí)施侵害行為,都可以視為危害公共安全。嚴(yán)重危害公民人身安全則是指行為對公民的人身安全造成嚴(yán)重危害。
最后,在認(rèn)定被申請人的行為是否達(dá)到犯罪程度時,不能簡單地以行為造成的危害結(jié)果作為唯一根據(jù),而是應(yīng)當(dāng)從一個正常具備刑事責(zé)任能力的人實(shí)施相應(yīng)的行為是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任的層面進(jìn)行分析。 第二,經(jīng)過法定程序鑒定,被申請人屬于不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人。
在不同的刑事訴訟階段,公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院的職責(zé)是不同的。在偵查階段,公安機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)精神病人符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的,應(yīng)當(dāng)移送人民檢察院。對于公安機(jī)關(guān)移送的或在審查起訴過程中發(fā)現(xiàn)的精神病人符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的,人民檢察院應(yīng)當(dāng)向人民法院提出強(qiáng)制醫(yī)療的申請。人民法院在審理案件過程中發(fā)現(xiàn)被告人符合強(qiáng)制醫(yī)療條件的,可以作出強(qiáng)制醫(yī)療的決定。犯罪嫌疑人的辯護(hù)人、近親屬也有權(quán)申請啟動精神病鑒定程序。
根據(jù)《刑事訴訟法》的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由符合條件的醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人對被申請人進(jìn)行鑒定?!度嗣駲z察院刑事訴訟規(guī)則》第五百四十一條及第五百三十七條均規(guī)定了,人民檢察院要對涉案精神病人鑒定程序的合法性進(jìn)行審查。因此,如果鑒定程序不合法,人民檢察院有權(quán)提出糾正意見,要求補(bǔ)充鑒定或重新鑒定。
第三,被申請人有繼續(xù)危害社會的可能。
強(qiáng)制醫(yī)療并非對行為人的懲戒措施,而是保護(hù)性措施,目的在于對行為人進(jìn)行治療,使其在恢復(fù)健康的同時,不再實(shí)施危害社會或者嚴(yán)重危害公民人身安全的行為。因此,即使行為人實(shí)施了暴力行為,但是如果其已經(jīng)喪失了繼續(xù)危害社會的能力,或者經(jīng)過有效治療和看護(hù)其病情得到有效控制的,也無需再對其進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療。
那么,我們該如何判斷被申請人是否有繼續(xù)危害社會的可能呢?
有繼續(xù)危害社會的可能是在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)論的基礎(chǔ)上對被申請人的社會危害性進(jìn)行綜合的判斷分析。因此,在判斷被申請人的社會危害性時,需要考量多種因素,包括案件的具體情況、被申請人的精神病史、被申請人的病情、被申請人的一貫表現(xiàn)、治療情況、監(jiān)護(hù)情況等。
最高人民法院頒布的第63號指導(dǎo)案例,即徐加富強(qiáng)制醫(yī)療案指導(dǎo)性案例指出,有繼續(xù)危害社會可能,應(yīng)當(dāng)綜合被申請人或者被告人所患精神病的種類、癥狀,案件審理時其病情是否已經(jīng)好轉(zhuǎn),以及其家屬或者監(jiān)護(hù)人有無嚴(yán)加看管和自行送醫(yī)治療的意愿和能力等情況予以判定。必要時,可以委托相關(guān)機(jī)構(gòu)或者專家進(jìn)行評估。
在判斷被申請人是否滿足強(qiáng)制醫(yī)療的適用條件時,需要注意,以上三個條件存在遞進(jìn)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)按照順序先判斷是否滿足前一條件。只有滿足了前一要件,才能進(jìn)一步判斷是否滿足后一要件。
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