概念

非法進行節(jié)育手術(shù)罪（刑法第336條第2款），是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的行為。

構(gòu)成要件

本罪的犯罪構(gòu)成

（一）客體要件

本罪直接侵犯的是復(fù)雜客體，其主要客體是國家的計劃生育政策和制度，次要客體是公共衛(wèi)生。

在我國經(jīng)濟和社會發(fā)展中，人口問題始終是極為重要的問題。實行計劃生育是我國的一項基本國策。人口政策是一個國家的統(tǒng)治階級，為了維護本階級的利益，對本國人口再生產(chǎn)過程施加影響和干預(yù)的具體規(guī)定與措施。我國現(xiàn)階段的人口政策即“控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)”的提出，不僅具有充分的理論依據(jù)即馬克思主義人口理論，而且還具有充分的客觀依據(jù)即社會主義社會人口發(fā)展規(guī)律和我國的人口現(xiàn)狀。我國的人口規(guī)律是：在社會主義生產(chǎn)不斷發(fā)展和社會成員物質(zhì)、文化水平不斷提高的基礎(chǔ)上，人口的增長與社會主義現(xiàn)代化生產(chǎn)相適應(yīng)，勞動力得到充分而合理地利用，全體人民在德、智、體等方面都得到全面發(fā)展。

切實掌握落實節(jié)育措施，不僅可以控制人口增長，同時也有利于保護人體健康，提高人口素質(zhì)，促進民族繁榮。為了搞好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作，衛(wèi)生部于1987年修訂了《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》，國務(wù)院計劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《關(guān)于提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量的通知》，1983年12月衛(wèi)生部頒發(fā)了《計劃生育技術(shù)管理工作條例（試行）》，和《男性節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的診斷標準（試行）》，1986年頒布了《婦幼衛(wèi)生工作條例》。以上文件對我國計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作尤其是節(jié)育技術(shù)質(zhì)量管理作了規(guī)定。擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，就是在沒有經(jīng)過審查批準，沒有取得生育證的情況下實施的，是對計劃生育制度的違反和破壞。由于其行為對象針對的是不特定的人，因而必然對公眾的健康、生命安全造成現(xiàn)實的威脅。

（二）客觀要件

本罪在客觀方面表現(xiàn)為擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取官內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的行為。

擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)，是指沒有醫(yī)師資格的人，違反計劃生育政策和制度，為他人進行輸卵（精）管復(fù)通手術(shù)的行為。擅自為他人進行假節(jié)育手術(shù)，是指沒有醫(yī)師資格的人，違反計劃生育政策和制度，為他人進行假結(jié)扎輸卵（精）管手術(shù)的行為。

情節(jié)嚴重，一般是指多次為他人進行節(jié)育復(fù)通等手術(shù)，致使多人超計劃生育的；使用不合衛(wèi)生標準或醫(yī)療標準的方法，致使就診人遭受重大痛苦或者損害就診人健康的；以營利為目的，鼓動他人接受節(jié)育復(fù)通等手術(shù)，妨害計劃生育的，等等?！扒楣?jié)嚴重”是構(gòu)成本罪的必備要件。

（三）主體要件

本罪主體為一般主體。但必須是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)的人。未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，是指根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定，未依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的人。如果已經(jīng)取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人實施破壞計劃生育的行為，不構(gòu)成本罪。

（四）主觀要件

本罪在主觀方面表現(xiàn)為故意，即行為人明知自己無權(quán)為他人實施計劃生育手術(shù)，但為了牟取不法利益或者基于其他考慮所實施的行為。

認定

非法進行節(jié)育手術(shù)罪在認定中應(yīng)注意的問題

 （一）本罪罪與非罪的界限

 破壞計劃生育工作的行為有很多種，按《中華人民共和國照刑法》（以下簡稱《刑法》）第336條第2款的規(guī)定，行為人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的，予以刑事處罰。由于刑法明確規(guī)定了上述四種方式，實施其他破壞計劃生育的行為不構(gòu)成本罪，視其具體行為及情節(jié)給予行政或者治安處罰。同時，本罪屬于情節(jié)犯，情節(jié)嚴重的，構(gòu)成本罪，如果行為人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，但尚未達到情節(jié)嚴重的程度，也不構(gòu)成本罪，視其具體行為及情節(jié)給予行政或者治安處罰。

（二）本罪與其他相關(guān)犯罪的界限

1．本罪與醫(yī)療事故罪的界限

醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務(wù)人員嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。區(qū)分兩罪，主要把握以下幾個方面：

(1)主體不同。本罪的主體是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，也就是不具有國家規(guī)定的從事診療活動資格的人；醫(yī)療事故罪的主體是醫(yī)務(wù)人員，一般是經(jīng)過衛(wèi)生行政主管部門批準、承認，或者經(jīng)過專業(yè)培養(yǎng)考核合格，取得相應(yīng)資格并從事醫(yī)療工作的人員。兩罪主體的區(qū)別在于主體資格的合法性上。

(2)主觀故意不同。本罪在主觀上表現(xiàn)為故意，即明知自己不具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器；醫(yī)療事故罪在主觀上表現(xiàn)為過失，即嚴重不負責(zé)任的心態(tài)。

(3)行為要件不同。本罪以情節(jié)嚴重作為成立犯罪的要件；醫(yī)療事故罪要求造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的后果，才予以刑事追究。

2．本罪與非法行醫(yī)罪的界限

非法行醫(yī)罪，是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的行為。本罪與非法行醫(yī)罪一并規(guī)定在《刑法》第336條，與非法行醫(yī)罪是特殊與一般的關(guān)系。實施節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器的行為也屬于行醫(yī)范圍，是非法行醫(yī)的特殊表現(xiàn)形式。由于《刑法》第336條第2款特別規(guī)定了本罪，如果未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的，即以本罪認定，排除適用非法行醫(yī)罪的規(guī)定。

立案標準

關(guān)于非法進行節(jié)育手術(shù)罪的立案追訴標準規(guī)定

《立案追訴標準(一)》第五十八條規(guī)定：未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，涉嫌下列情形之一的，應(yīng)予立案追訴：

（一）造成就診人輕傷、重傷、死亡或者感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病的；

（二）非法進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器五人次以上的；

（三）致使他人超計劃生育的；

（四）非法進行選擇性別的終止妊娠手術(shù)的；

（五）非法獲利累計五千元以上的；

（六）其他情節(jié)嚴重的情形。

非法進行節(jié)育手術(shù)罪一方面嚴重損害國家的計劃生育基本國策，另一方面嚴重損害就診人生命健康，必須予以打擊。本罪的立案追訴標準主要從罪狀規(guī)定的"情節(jié)嚴重"角度作出了規(guī)定：

一是造成就診人輕傷、重傷、死亡或者感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病的。本罪發(fā)生于非法進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器過程中，如果就診人因此而出現(xiàn)輕傷、重傷、死亡或者感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病的，應(yīng)予立案追訴。

二是非法進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器5人次以上的。由于本罪以情節(jié)嚴重為構(gòu)成要件，《立案追訴標準(一)》的第二項從人數(shù)和次數(shù)角度上作出了規(guī)定。

三是致使他人超計劃生育的。非法進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器致使他人超計劃生育的，違背了國家的計劃生育基本國策，當屬于情節(jié)嚴重，應(yīng)予立案追訴。

四是非法進行選擇性別的終止妊娠手術(shù)的。選擇性別的終止妊娠手術(shù)一方面違背了國家的計劃生育基本國策，將造成出生人口性別比失調(diào)，另一方面對于孕婦存在潛在的危險，此種情形當屬于情節(jié)嚴重，應(yīng)予立案追訴。

五是非法獲利累計5000元以上的。非法進行節(jié)育手術(shù)的行為人往往具有營利目的，非法獲利的多少也可以反映其情節(jié)嚴重程度。5000元的標準是綜合參考了類似犯罪的數(shù)額標準加以規(guī)定的。

六是其他情節(jié)嚴重的情形。為彌補列舉式規(guī)定的不足，適應(yīng)司法實踐的需要，此處規(guī)定了兜底性條款。

量刑標準

犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

司法解釋

[刑法條文] 

第三百三十六條第二款 未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單 處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。 

[司法解釋]

《關(guān)于辦理妨害預(yù)防、控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害 的刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》,2003年5月15日起施行 ：

第十二條 未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)，具有造成突發(fā)傳染病病人、病原攜帶者、疑似突發(fā)傳染病病人貽誤診治或者造成交叉感染等嚴重情節(jié)的，依照刑法第三百三十六條第一款的規(guī)定，以非法行醫(yī)罪定罪，依法從重處罰。

法律意見

被逮捕前可以做什么

(一)【自首】【影響判刑】建議盡快向公安機關(guān)投案自首，且如實供述自己的行為。自首是法定的可以減輕或者從輕處罰的，其中，犯罪較輕的，可以免除處罰。

(二)【積極配合】【影響判刑】應(yīng)當配合相關(guān)機關(guān)，如實回答案件相關(guān)問題，且不袒護他人，對與本案無關(guān)的問題，可以拒絕回答。

(三)【坦白案情】 【影響判刑】在交代案情時，行為人可以說明案件發(fā)生后采取了哪些積極措施去挽回被害人的損失。

(四)【訴訟權(quán)利】【權(quán)利行使】若有侵犯公民訴訟權(quán)利和人身侮辱的行為，有提出控告的權(quán)利。

被公安機關(guān)逮捕后可以做什么

(一)【程序合法】【影響訴訟時間】如果被采取強制措施(如：拘留、逮捕等)超過法定期限(拘留最長不得超過37天、逮捕后被羈押期限不得超過2個月)的，可以要求解除強制措施。

(二)【刑事會見】【影響全案】如果在偵查階段，那么僅有律師能夠進行會見，所以可以在偵查階段便委托律師介入，了解清楚案情，弄清楚違反的法律法規(guī)，避免因為不了解程序和法律法規(guī)而造成更壞的后果。

(三)【取保候?qū)彙俊竞戏?quán)利】如果患有嚴重疾病，生活不能自理或者正在懷孕、哺乳自己的孩子的，那么符合取保候?qū)彈l件，可以申請取保候?qū)彙?/p>

庭審階段

(一) 【回避】【當事人的權(quán)利】如果發(fā)現(xiàn)參與審理的法官、書記員、陪審員和案件有關(guān)系，那么可以提出申請，讓他們回避。

(二) 【訴訟權(quán)利/人格權(quán)】【當事人的權(quán)利】對于司法工作人員侵犯其合法的訴訟權(quán)利(如自由辯論的權(quán)利)和有人身侮辱的行為，可以向法庭提出控告。

(三) 【質(zhì)證權(quán)利】【當事人的權(quán)利】參與法庭審理的過程中，可以了解被指控的犯罪事實和證據(jù)。對于未到庭的證人證言，鑒定結(jié)論、勘驗筆錄的內(nèi)容，可以提出自己的意見。

(四)【自我辯護權(quán)利的行使】【當事人的權(quán)利】有權(quán)參與法庭辯論，并進行最后陳述。

(五)【遵守庭審規(guī)則】【當事人的義務(wù)】在參與庭審的過程中，要遵守法庭規(guī)則，對司法人員依法進行的訴訟活動給予配合。

華律提醒：

【律師介入】案情過于復(fù)雜或者自己難以應(yīng)付的，行為人可以委托律師代為處理，經(jīng)濟狀況不允許的，可以申請法律援助。

【律師介入的必要性】律師比一般人更熟悉案件與流程，律師知道如何處理和應(yīng)對各方的詢問。