很多人懷疑保險(xiǎn)公司的理賠,所以最好了解保險(xiǎn)公司的理賠處理流程,了解每個(gè)環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容,并早投保的時(shí)候就做好準(zhǔn)備。我們一起來了解一下關(guān)于保險(xiǎn)公司的理賠流程是怎樣的。
如下圖所示,它清楚地顯示了保險(xiǎn)公司的理賠處理流程:
保險(xiǎn)公司理賠處理流程,大致分為五個(gè)環(huán)節(jié)
簡單的說,任何人都可以報(bào)案,打電話給保險(xiǎn)公司客服電話,告知被保險(xiǎn)人身份證號碼,客服人員會引導(dǎo)進(jìn)入后續(xù)行動(dòng)。
注意報(bào)告的請求時(shí)間,壽險(xiǎn)索賠一般為5年,而壽險(xiǎn)以外的人身保險(xiǎn)一般為2年。
這里復(fù)雜一點(diǎn)。除理賠申請書外,不同類型的材料具有不同的材料要求。理賠人員將詳細(xì)解釋,分為兩大塊:
申請人的證明資料:涉及到被保人、受益人的身份和關(guān)系證明文件。
理賠證明資料:壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)涉及的死亡證明(死亡/銷戶/火化)、殘疾程度醫(yī)學(xué)鑒定;重大疾病保險(xiǎn)病理報(bào)告、醫(yī)療報(bào)告;醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)清單、發(fā)票、手術(shù)記錄等。
涉及理賠資料,再說幾句:
對于惡性腫瘤理賠,常用的材料是病理報(bào)告,住院醫(yī)療記錄和診斷證書;
對于其他主要疾病理賠,通常需要有診斷證明,醫(yī)療記錄,有時(shí)還需要出院小結(jié)。同時(shí),我們需要注意條款上疾病的理賠標(biāo)準(zhǔn)。有些指的是具體指標(biāo),需要相應(yīng)的測試結(jié)果。
對于醫(yī)療保險(xiǎn)理賠,它與重疾理賠不同。這是報(bào)銷類型,因此在理賠還有一個(gè)資料是醫(yī)院在醫(yī)療過程中發(fā)出的合理且必須的票據(jù),收據(jù),醫(yī)院外的是不報(bào)的。有些產(chǎn)品還分為社保藥物和社保外用藥物。投保的產(chǎn)品不同,報(bào)銷范圍也不同。
對于意外傷害理賠,需要診斷證明,死亡證明和明確的死因,以確定疾病是由死亡還是事故引起的。這里最容易誹謗的是猝死,很容易被突然發(fā)生的概念所混淆。在死因不明的情況下,信息不完整,不能理賠。
很多人懷疑保險(xiǎn)公司的理賠,所以最好了解保險(xiǎn)公司的理賠處理流程,了解每個(gè)環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容,并早投保的時(shí)候就做好準(zhǔn)備。我們一起來了解一下關(guān)于保險(xiǎn)公司的理賠流程是怎樣的。 如下圖所示,它清楚地顯示了保險(xiǎn)公司的理賠處理流程: 保險(xiǎn)公司理賠處理流程,大致分為五個(gè)環(huán)節(jié) 簡單的說,任何人都可以報(bào)案,打電話給保險(xiǎn)公司客服電話,告知被保險(xiǎn)人身份證號碼,客服人員會引導(dǎo)進(jìn)入后續(xù)行動(dòng)。 注意報(bào)告的請求時(shí)間,壽險(xiǎn)索賠一般為5年,而壽險(xiǎn)以外的人身保險(xiǎn)一般為2年。 這里復(fù)雜一點(diǎn)。除理賠申請書外,不同類型的材料具有不同的材......
太平洋的理賠流程舉例好了~兩車事故:標(biāo)的車全責(zé),三者車無責(zé) 先打交警電話報(bào)案處理事故責(zé)任認(rèn)定下來 后打95500出險(xiǎn)報(bào)案(一般有責(zé)任的報(bào)案,無責(zé)任的不需要報(bào)案) 之后會有勘察人員出勤定損兩部車的損失金額,定損完成后會給予兩張估損單(注意:這上有你修車大概的金額,建議詢問下修理廠,上面的金額是否可以修復(fù)車輛)這時(shí)會讓雙方確認(rèn) 之后分別修理車輛,當(dāng)兩部車都修理好了就可以帶有效的單證到就近保險(xiǎn)公司提交,會給予單證回執(zhí)(表示已收到) 這時(shí)可以選擇領(lǐng)取現(xiàn)金或是銀行轉(zhuǎn)賬 收到理賠后5到7天會理算完成進(jìn)行賠付......
車禍人傷保險(xiǎn)理賠流程,這個(gè)問題從以下方面來講:第一,理賠時(shí)間的選擇問題,應(yīng)當(dāng)在傷者治療終結(jié),并且傷情基本穩(wěn)定后進(jìn)行理賠。二,材料的準(zhǔn)備,傷者應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好充分的證據(jù)來證明其各項(xiàng)損失情況,以獲取更高額的賠償金額。第三,需要肇事方的配合。肇事方應(yīng)當(dāng)提供行駛證駕駛證等材料,陪同傷者共同前往保險(xiǎn)公司辦理理賠事宜。第四步,保險(xiǎn)公司的理賠人員會根據(jù)雙方提交的證據(jù)材料,審核計(jì)算傷者的損失。在傷者以及肇事方對保險(xiǎn)公司的方案無異議后,組織各方簽訂交通事故的賠償協(xié)議,并且由保險(xiǎn)公司在約定時(shí)間內(nèi)支付理賠款。...
第三者保險(xiǎn)賠償流程如下: 1、報(bào)案:事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案; 2、現(xiàn)場處理:保險(xiǎn)公司派人到現(xiàn)場查勘; 3、定損修理; 4、提交單證進(jìn)行索賠:收集索賠資料并將材料交保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù); 5、損失理算:保險(xiǎn)公司收到齊備的索賠單證以后進(jìn)行理算,并確定最終的賠付金額?! ?6、賠付:保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定的銀行帳戶劃撥賠款。 賠償依據(jù)和賠償標(biāo)準(zhǔn) 1、保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),應(yīng)當(dāng)依據(jù)中國現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、......
按照車禍嚴(yán)重程度和賠款金額來確定的 萬元以下小額賠款估計(jì)2天就可以 但是如果是大案件的話估計(jì)要3-5工作日
各地時(shí)間不一,根據(jù)情況而定。 車險(xiǎn)理賠流程: 1、報(bào)案:首先,向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,這里可以選擇立馬報(bào)案或是事后報(bào)案。自行準(zhǔn)備一下材料,一般找事故地點(diǎn)所在派出所報(bào)案。其次,公安機(jī)關(guān)報(bào)案了之后,立馬要向保險(xiǎn)公司報(bào)案,不能超過事故后的48個(gè)小時(shí)。 2...
交通事故的發(fā)生一般是不受控制的,交通事故所能夠帶來的損失也是我們所不能控制的,所以在開車的時(shí)候如果能夠注意一點(diǎn)就多加注意,這樣能夠避免一些損失。當(dāng)事故發(fā)生后,我們可以做一些措施來彌補(bǔ)損失,下面將為大家介紹車險(xiǎn)快速理賠流程。一、首先,撥打報(bào)案...
車禍保險(xiǎn)理賠流程包括有:報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。1、報(bào)案在出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;在汽車保險(xiǎn)公司內(nèi)勤接到報(bào)案后,會要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》。2、查勘定損檢驗(yàn)人員在接保...
交通事故保險(xiǎn)理賠流程 一、事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案 1、出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案 2、內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填) 3、內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號立即查閱保單副本并抄...
按照保險(xiǎn)法及相關(guān)規(guī)定,這樣處理是合理的。因?yàn)槭菬o責(zé)代賠,應(yīng)由對方的交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司先行賠付您的醫(yī)療費(fèi),然后由您的商業(yè)險(xiǎn)承保公司再賠剩余部分。
保險(xiǎn)投保流程 保險(xiǎn)投保流程:1.受理保險(xiǎn)公司電話保險(xiǎn)公司接待機(jī)構(gòu)服務(wù)人員獲取受理材料并填寫投保申請書2.保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)人員審核簽署《保險(xiǎn)合同》3.投保機(jī)構(gòu)審核、核保、核賠,會發(fā)送關(guān)于保險(xiǎn)合同方面內(nèi)容的核保報(bào)告4.保險(xiǎn)公司出具合同簽署...
社會養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移具體辦理流程: (1)參保人員在新就業(yè)地按規(guī)定建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和繳費(fèi)后,由用人單位或參保人員向新參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的書面申請。 (2)新參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在15個(gè)工作日內(nèi),審核轉(zhuǎn)移接續(xù)...
交通事故保險(xiǎn)理賠流程 一、事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案 1、出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案 2、內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填) 3、內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號立即查閱保單副本并抄...
保險(xiǎn)理賠需要哪些流程,保險(xiǎn)理賠的原則有哪些一、保險(xiǎn)理賠需要哪些流程保險(xiǎn)理賠需要按照《保險(xiǎn)法》規(guī)定的如下流程進(jìn)行: