醫(yī)院履行告知義務(wù)時不需告知的情況有：1、患者處于昏迷等無法自主作出決定的狀態(tài)下或不宜向其告知的，可向其近親屬告知；2、緊急情況下不能取得患者或者其近親屬的意見的；3、患者能知悉的常規(guī)性醫(yī)療的固有危險等?！痉梢罁?jù)】《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十三條，醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)，或者開展臨床試驗等存在一定危險性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；在患者處于昏迷等無法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說明等情形下，應(yīng)當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。