120是急救電話。目前中國并沒有急救車限時多久必須到的法律規(guī)定。120屬于收費的服務,屬于醫(yī)院的,而醫(yī)院是以盈利為目的的。由于我國還沒有針對120急救中心的權(quán)利義務、法律地位等問題制定一部專門的急救法律法規(guī),法學界對“120”的定位較模糊,爭論不一。 從現(xiàn)有規(guī)定來看,《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二條明確規(guī)定“本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構(gòu)。”《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)的類別中第八項就是急救中心、急救站,這些規(guī)定都確定了急救中心的法律地位就是醫(yī)療機構(gòu)的一種,而絕不是醫(yī)療機構(gòu)以外的獨立主體。
我國目前的院前急救組織管理形式大致可3分為以下四種:第一種急救中心包括一些治療科室,可以將部分經(jīng)院前搶救處理后的患者送回急救中心繼續(xù)治療,北京市急救中心是此種類型的代表,該中心是一家三級甲等醫(yī)療機構(gòu)。第二種急救中心附屬于某一家大型綜合醫(yī)院,擁有現(xiàn)代化的搶救儀器設備的救護車,經(jīng)院前緊急救治后即可將患者送至附近醫(yī)院,也可收入急救中心所在醫(yī)院,重慶市急救中心即為此類型。第三種急救中心是經(jīng)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃,將全市各主要醫(yī)院的急診科統(tǒng)一構(gòu)建一個急救網(wǎng)絡,建立一個指揮中心負責全市急救工作的總調(diào)度。指揮中心接到120呼叫后,立即通知距離現(xiàn)場最近的醫(yī)院急診科,急診科接到指令后立即派出醫(yī)師、護士赴現(xiàn)場急救,并將患者接回醫(yī)院繼續(xù)接受治療,如廣州市。第四種急救中心并不附屬于哪個綜合性醫(yī)療機構(gòu),自身也不具備對患者進行繼續(xù)治療的條件,僅僅是提供緊急救治和安全轉(zhuǎn)運的醫(yī)療服務,例如北京市紅十字會緊急救援中心。
二、緊急救治仍然是是醫(yī)療行為。
該文認為急救中心的義務是采取一切必要措施以維持患者生命,并將患者及時送往醫(yī)院,而不必在這過程中準確判斷疾病種類,致病原因等,也不必采取進一步的治療措施,筆者認為這種看法是不準確的。
所謂醫(yī)療活動是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員借助醫(yī)學知識、專業(yè)技術、儀器設備及藥物等手段,為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護理、保健、醫(yī)療美容以及為此服務的后勤和管理等維護患者生命健康所必需的活動的總和。
120是急救電話。
目前中國并沒有急救車限時多久必須到的法律規(guī)定。120屬于收費的服務,屬于醫(yī)院的,而醫(yī)院是以盈利為目的的。
由于我國還沒有針對120急救中心的權(quán)利義務、法律地位等問題制定一部專門的急救法律法規(guī),法學界對“120”的定位較模糊,爭論不一。 從現(xiàn)有規(guī)定來看,《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二條明確規(guī)定“本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構(gòu)?!?/p>
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)的類別中第八項就是急救中心、急救站,這些規(guī)定都確定了急救中心的法律地位就是醫(yī)療機構(gòu)的一種,而絕不是醫(yī)療機構(gòu)以外的獨立主體。 我國目前的院前急救組織管理形式大致可3分為以下四種:第一種急救中心包括一些治療科室,可以將部分經(jīng)院前搶救處理后的患者送回急救中心繼續(xù)治療,北京市急救中心是此種類型的代表,該中心是一家三級甲等醫(yī)療機構(gòu)。
第二種急救中心附屬于某一家大型綜合醫(yī)院,擁有現(xiàn)代化的搶救儀器設備的救護車,經(jīng)院前緊急救治后即可將患者送至附近醫(yī)院,也可收入急救中心所在醫(yī)院,重慶市急救中心即為此類型。第三種急救中心是經(jīng)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃,將全市各主要醫(yī)院的急診科統(tǒng)一構(gòu)建一個急救網(wǎng)絡,建立一個指揮中心負責全市急救工作的總調(diào)度。
指揮中心接到120呼叫后,立即通知距離現(xiàn)場最近的醫(yī)院急診科,急診科接到指令后立即派出醫(yī)師、護士赴現(xiàn)場急救,并將患者接回醫(yī)院繼續(xù)接受治療,如廣州市。第四種急救中心并不附屬于哪個綜合性醫(yī)療機構(gòu),自身也不具備對患者進行繼續(xù)治療的條件,僅僅是提供緊急救治和安全轉(zhuǎn)運的醫(yī)療服務,例如北京市紅十字會緊急救援中心。
二、緊急救治仍然是是醫(yī)療行為。 該文認為急救中心的義務是采取一切必要措施以維持患者生命,并將患者及時送往醫(yī)院,而不必在這過程中準確判斷疾病種類,致病原因等,也不必采取進一步的治療措施,筆者認為這種看法是不準確的。
所謂醫(yī)療活動是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員借助醫(yī)學知識、專業(yè)技術、儀器設備及藥物等手段,為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護理、保健、醫(yī)療美容以及為此服務的后勤和管理等維護患者生命健康所必需的活動的總和。
《急救醫(yī)療管理條例》中明確規(guī)定承擔院前急救任務的醫(yī)療機構(gòu)應當按照市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準配置急救醫(yī)療藥械、設備和醫(yī)務人員,并對急救醫(yī)療器械、設備進行維修、保養(yǎng),保證其正常使用。
因此,在搶救病人過程中醫(yī)生和護士應做到必要的診療,和初步的分析診斷并采取相應急救措施。從你的描述中醫(yī)院方疏于救治,并最終導致病人死亡的后果發(fā)生,醫(yī)院應對此承擔過錯賠償責任。
參考
可以參考社會急救醫(yī)療管理辦法
中國的醫(yī)療體制管理很不完善,人們很會鉆法律的空子,法律沒有規(guī)定具體的120急救該具備哪些必要措施,我想不同地區(qū)因經(jīng)濟條件不同,120所配置的醫(yī)療設備應該有很大不同。
第一章 常見疾病診療 —、心臟驟停 指突然發(fā)生的生心臟有效排血量為零的狀態(tài),多見于心臟病,也見于其他系統(tǒng)疾病如窒息性哮喘、急性腦血管病、中毒、電解質(zhì)紊亂、正重創(chuàng)傷等患者。
診斷依據(jù): 突然發(fā)生的意識喪失。 大動脈脈搏消失。
呼吸停止。 心電圖表現(xiàn)VF、VT或嚴重心動過緩或呈等電位線(心臟停搏)。
救治原則: 一、心室顫動 1.室顫持續(xù)則連續(xù)三次電擊:能量遞增為200、200~300、360J,其間電極板不離開皮膚。若電擊后 心電圖出現(xiàn)有組織電活動或呈直線則不必再電擊。
2 .開放氣道或氣管插管。 3.便攜式呼吸器人工呼吸。
4.標準胸外按壓。 5.開放靜脈通道,靜脈注射腎上腺素lmg/次,每3~5分鐘l次。
6.持續(xù)心電監(jiān)護 7.可酌情應用胺碘酮150~300mg、利多卡因1.0~1.5mg/kg、硫酸鎂1~2g。電擊、給藥、按壓循環(huán)進行。
二、無脈搏電活動(PEA)和心臟停搏 1.開放氣道或氣管插管。 2.便攜式呼吸器人工呼吸。
3.標準胸外按壓。 4.開放靜脈通道,靜脈注射腎上腺素1mg/次或靜脈注射阿托品lmg。
5.持續(xù)心電監(jiān)測。 注意點: 每次給藥后靜脈注射0.9%鹽水20m1,抬高注射肢體20°~30°數(shù)秒鐘,以加快藥物到達中心循環(huán),并不間斷胸外心臟按壓。
腎上腺素、阿托品等藥物可以氣管內(nèi)給藥,劑量加倍,用10ml生理鹽水稀釋后注人氣管,然后立即用力擠壓氣囊3至5次。 無電除顫器時,立即在心前區(qū)叩擊復律,并隨即開始心臟按壓。
轉(zhuǎn)送注意事項: 1.自主心跳恢復后,或現(xiàn)場急救已超過30分鐘應立即轉(zhuǎn)運。 2.在公共場合搶救心臟驟停時,不宜時間過長,可邊搶救邊運送。
3.及時通報擬送達醫(yī)院急診科。 yzszgr 2004-12-17 05:55 二、急性心肌梗死 診斷依據(jù): 1.大多有心絞痛病史。
2.劇烈心絞痛持續(xù)時間超過半小時,含服硝酸甘油片不緩解。 3.心電圖表現(xiàn)為相對應導聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。
救治原則: 1.吸氧。 2.生命體征監(jiān)測(心電、血壓、脈搏、血氧飽和度)。
3.開通靜脈通道。 4.無低血壓時,靜脈滴注硝酸甘油15μg/分鐘。
5.硫酸嗎啡3~5mg肌肉注射或加人到25%GS20m1緩慢靜脈注射或地西泮5~10mg靜脈注射。注意嗎啡的毒副作用。
出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克時給予相應救治。 6.嚼服阿司匹林150mg。
轉(zhuǎn)送注意事項: 1.及時處理致命性心律失常。 2.持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測。
3.向接收醫(yī)院預報 yzszgr 2004-12-17 05:56 三、急性左心衰竭 心力衰竭是由于原發(fā)的心機舒縮功能障礙,心臟超負荷或心臟舒張受限,從而在有足夠靜脈回流和血管舒縮功能正常的情況下,心排血量不能滿足機體代謝需要的臨床綜合征,表現(xiàn)為靜脈系統(tǒng)淤血,動脈系統(tǒng)和組織灌流不足。左心功能受損而致肺靜脈淤血,進而引起肺水腫,有時數(shù)分鐘即達高峰。
常見于大面積心肌梗死或心臟慢性病變的急性加重。 診斷依據(jù): 1.病史:勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難史,心臟病史。
2.臨床表現(xiàn):突然發(fā)生呼吸窘迫,咳嗽、喘息,咯白色或粉紅色泡沫痰,甚至不斷涌出。病人被迫坐起,顏面發(fā)紺。
兩肺內(nèi)早期可聞及哮鳴音,硝晚出現(xiàn)濕性羅音??捎械谌虻谒男囊?。
心率加快,呈奔馬律。可有心房顫動或室性早搏等心律失常。
初期血壓可升高,可捫及交替脈。 救治原則: 1.純氧面罩吸人,使動脈血氧飽和度達到95%以上。
對意識模糊或呼吸無力者可氣管插管,甚至給以機械輔助呼吸(CPAP)或經(jīng)鼻BiPAP(雙水平氣道正壓通氣)。 2.使患者呈半坐位,雙小腿下垂。
3.含服硝酸甘油0.5mg,每3~5分鐘1次,然后靜脈點滴硝酸甘油,從10μg/min開始,10分~15分鐘增加5μg~15μg/min,直至250pg/min。使收縮壓維持在90~100mmHg。
對頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o反應者可靜脈點滴硝普鈉從2.5μg(min.kg)開始。 4.靜脈注射呋塞咪40mg,若患者正在服用此藥可先給80mg,30分鐘后無效可加倍。
5.靜脈注射硫酸嗎啡2mg,注意此藥可抑制呼吸,在老年人或COPD,患者中慎用。 轉(zhuǎn)送注意事項: 1.保持呼吸道通暢。
2.持續(xù)吸氧。 3.保持靜脈通道暢通。
4.使患者呈半坐位,小腿下垂,盡可能舒適 yzszgr 2004-12-17 05:58 四、高血壓急癥 指高血壓病人由于情緒波動、過度疲勞等因素,腦循環(huán)自身調(diào)節(jié)失調(diào),外周小動脈暫時性強烈痙攣,血壓急劇增高,導致心、腦、腎等靶器官進行性損害等一系列表現(xiàn)。 診斷依據(jù): 1.可能有高血壓、腎炎、妊娠中毒等病史。
2.臨床癥狀多樣化,患者有突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、煩躁不安、視力模糊、皮膚潮紅、發(fā)熱等癥狀甚至昏迷、抽搐,也有出現(xiàn)心悸、呼吸困難、急性左心衰、肺水腫、半身麻木、偏癱、失語等癥狀。 3.血壓急劇上升,收縮壓超過26kPa(200mmHg)或舒張壓超過17。
3kPa(130mmHg)。 救治原則: 在院前急救時以穩(wěn)定病情,及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院為基本目標。
高血壓急癥院前只處理癥狀(如高血壓腦病癥狀),不處理原發(fā)病。 1.安慰患者及其家屬,使其情緒穩(wěn)定。
必要時給予地西泮(安定)等。 2.吸氧。
嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征等變化,保持呼吸道通暢。 3.控制血壓:院前的條件有限,時間短暫,對不伴有其他合并癥、疾病的可使用緩和的降壓藥品。
但血。
救護車到達病人家中 首先要采取急救措施 判斷病人是否死亡要用心電監(jiān)護儀就是心電圖~不是靠醫(yī)生自己判斷~如果醫(yī)生靠自己判斷那出問題就是要負法律責任
至于送院 一般看病人病情 如果病人病情比較嚴重那原則上是送最近的三甲醫(yī)院~如果家屬一定要送指定醫(yī)院~那醫(yī)生應該會叫家屬簽字確認~如果家屬簽字確認了病人途中發(fā)生一切意外那就家屬承擔全部責任~如果沒簽字又不就近送那發(fā)生意外就120負全部法律責任~
還有院前急救就是120應該做的~如果家屬要求不做院前急救那醫(yī)生也會叫家屬簽字確認~如果家屬沒要求又沒簽字~那也全部是120的責任~
可以。 人命關天,急救車在執(zhí)行緊急任務的時候,可以使用報警器闖紅燈。而且,當看到急救車報警的時候,其他車輛應趕緊避讓,讓其先行;司機可以在車行道邊緣、人行道,甚至反方向上行駛——任何地方都行,只要救護車能通過。 擴展資料: 一、救護電話 1...
一審判決:不能苛求一個普通人在發(fā)病后對疾病可能導致的后果能嚴重到事關自己的生死提前作出判定,應當視同工傷一審法院認為,在認定事實方面,各當事人的主要分歧在對于突發(fā)疾病時間起算點的確認上,家屬和單位認為應當是上班期間,即孫云龍感到身體不適的2...
1.怎樣做好院前急救的搬運及轉(zhuǎn)運工作 院前急救是指急危重患者進入醫(yī)院急診室以前,在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運途中的緊急醫(yī)療救護即在最短的時間內(nèi)要把最確切有效的醫(yī)療救治帶到危重患者身邊,現(xiàn)場實施干預,然后直接轉(zhuǎn)入相關科室或重癥監(jiān)護病房。 院前急救轉(zhuǎn)運方法...
1 ?先看一則案例: 2 注意以下內(nèi)容: 《道路交通安全法》第七十條規(guī)定:在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨斄⒓赐\?,保護現(xiàn)場;造成人身傷亡的,車輛駕駛?cè)藨斄⒓磽尵仁軅藛T,并迅速報告執(zhí)勤的交通警察或者公安機關交通管理部門?! ?..
裁判摘要意外傷害是指由于外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的原因?qū)е律眢w受到傷害的客觀事件。飲酒過量有害身體健康屬生活常識,被保險人作為完全民事行為能力人,對此完全可以控制、避免,故飲酒過量導致身體損害不是基于外來的、突發(fā)的和非本意的因素,不...
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