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上海市外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法

2023-06-06 03:48發(fā)布

上海市外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法

本辦法所稱外來(lái)從業(yè)人員,是指符合本市就業(yè)條件,在本市務(wù)工、經(jīng)商但不具有本市常住戶籍的外省、自治區(qū)、直轄市的人員。第三條、(適用范圍)本市行政區(qū)域內(nèi),經(jīng)批準(zhǔn)使用外來(lái)從業(yè)人員的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)(包括外地施工企業(yè))、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)及其使用的外來(lái)從業(yè)人員和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員,適用本辦法。下列外來(lái)從業(yè)人員不適用本辦法:(一)從事家政服務(wù)的人員;(二)從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的人員;(三)按照《引進(jìn)人才實(shí)行〈上海市居住證〉制度暫行規(guī)定》引進(jìn)的人員。第四條、(管理部門)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局是本市綜合保險(xiǎn)的行政主管部門,負(fù)責(zé)綜合保險(xiǎn)的統(tǒng)一管理。勞動(dòng)保障行政部門所屬的外來(lái)人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)綜合保險(xiǎn)的具體管理工作。市公安、建設(shè)、財(cái)政、工商、衛(wèi)生等部門按照各自職責(zé),協(xié)同做好綜合保險(xiǎn)管理工作。第五條、(繳費(fèi)主體)用人單位和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員依照本辦法規(guī)定,繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)。第六條、(登記手續(xù))用人單位應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起30日內(nèi),到外來(lái)人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù)。初次使用外來(lái)從業(yè)人員或者初次進(jìn)入本市施工的用人單位,應(yīng)當(dāng)在獲得批準(zhǔn)使用外來(lái)從業(yè)人員之日起30日內(nèi),辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù)。無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)在申領(lǐng)《上海市外來(lái)人員就業(yè)證》之日起5個(gè)工作日內(nèi),到外來(lái)人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù)。綜合保險(xiǎn)的具體登記事項(xiàng),由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局另行規(guī)定。第七條、(注銷與變更)用人單位依法終止或者遷出本市,或者綜合保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi),到原辦理登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員不在本市從業(yè)或者綜合保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到原辦理登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。第八條、(繳費(fèi)期限)用人單位和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)自辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù)當(dāng)月起,向市外來(lái)人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)。綜合保險(xiǎn)費(fèi)的繳納以三個(gè)月為一個(gè)周期,每次應(yīng)當(dāng)繳納三個(gè)月的綜合保險(xiǎn)費(fèi)。第九條、(繳費(fèi)基數(shù)和比例)用人單位繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),為其使用外來(lái)從業(yè)人員的總?cè)藬?shù)乘以上年度全市職工月平均工資的60%。無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),為上年度全市職工月平均工資的60%。用人單位和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員按照繳費(fèi)基數(shù)12.5%的比例,繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)。其中,外地施工企業(yè)的繳費(fèi)比例為7.5%。第十條、(綜合保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道)用人單位繳納的綜合保險(xiǎn)費(fèi),按照財(cái)政部門規(guī)定的渠道列支。第十一條、(基金使用)本市建立綜合保險(xiǎn)基金。綜合保險(xiǎn)基金主要用于綜合保險(xiǎn)待遇的支付及運(yùn)營(yíng)費(fèi)。綜合保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),可以調(diào)整繳費(fèi)比例。繳費(fèi)比例的調(diào)整由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出,報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十二條、(基金管理)綜合保險(xiǎn)基金實(shí)行集中管理、單位立戶、??顚S茫魏尾块T、單位和個(gè)人不得轉(zhuǎn)借、挪用、侵占。綜合保險(xiǎn)基金依法接受財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門的監(jiān)督。第十三條、(享受待遇)依照本辦法規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)的,按下列規(guī)定享受綜合保險(xiǎn)待遇:(一)用人單位使用的外來(lái)從業(yè)人員,享受工傷、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼三項(xiàng)待遇;(二)無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員,享受意外傷害、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼三項(xiàng)待遇;(三)外地施工企業(yè)的外來(lái)從業(yè)人員,享受工傷、住院醫(yī)療兩項(xiàng)待遇。第十四條、(工傷或意外傷害保險(xiǎn)待遇)用人單位使用的外來(lái)從業(yè)人員、無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員在參加綜合保險(xiǎn)期間發(fā)生工傷事故(或者意外傷害)、患職業(yè)病的,經(jīng)有關(guān)部門作出認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后,參照本市規(guī)定的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn),享受工傷(或者意外傷害)保險(xiǎn)待遇。工傷(或者意外傷害)保險(xiǎn)金一次性支付。第十五條、(住院醫(yī)療待遇)外來(lái)從業(yè)人員在參加綜合保險(xiǎn)期間因患病或者非因工負(fù)傷住院的,住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分,由外來(lái)從業(yè)人員自負(fù);起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由綜合保險(xiǎn)基金承擔(dān)80%,外來(lái)從業(yè)人員承擔(dān)20%。住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工年平均工資的10%。用人單位和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員繳費(fèi)滿三個(gè)月的,享受住院醫(yī)療待遇的最高額,為上年度全市職工年平均工資;連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月的,享受住院醫(yī)療待遇的最高額,為上年度全市職工年平均工資的2倍;連續(xù)繳費(fèi)滿九個(gè)月的,享受住院醫(yī)療待遇的最高額,為上年度全市職工年平均工資的3倍;連續(xù)繳費(fèi)滿一年以上的,享受住院醫(yī)療待遇的最高額,為上年度全市職工年平均工資的4倍。第十六條、(老年補(bǔ)貼待遇)用人單位和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員連續(xù)繳費(fèi)滿一年的,外來(lái)從業(yè)人員可以獲得一份老年補(bǔ)貼憑證,其額度為本人實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)的5%。外來(lái)從業(yè)人員在男年滿60周歲、女年滿50周歲時(shí),可以憑老年補(bǔ)貼憑證一次性兌現(xiàn)老年補(bǔ)貼。第十七條、(辦理綜合保險(xiǎn)待遇的手續(xù))符合本辦法第十四條、第十五條、第十六條規(guī)定條件的外來(lái)從業(yè)人員,可以憑本人身份證、《上海市外來(lái)人員就業(yè)證》、老年補(bǔ)貼憑證以及相關(guān)證明材料,辦理享受工傷(或者意外傷害)、住院醫(yī)療或者老年補(bǔ)貼待遇的手續(xù)。第十八條、(綜合保險(xiǎn)金的支付)綜合保險(xiǎn)金由外來(lái)人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)支付。綜合保險(xiǎn)金也可以根據(jù)國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定,并按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),委托保險(xiǎn)公司支付和運(yùn)作。第十九條、(監(jiān)督檢查)勞動(dòng)保障行政部門所屬的勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)綜合保險(xiǎn)費(fèi)的繳納情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)未按規(guī)定繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位和無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期補(bǔ)繳;逾期仍不繳納的,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。對(duì)逾期拒不繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的,勞動(dòng)保障行政部門可以申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳。在補(bǔ)繳綜合保險(xiǎn)費(fèi)之前,外來(lái)從業(yè)人員因工傷(或者意外傷害)、住院發(fā)生的費(fèi)用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)或者由無(wú)單位的外來(lái)從業(yè)人員個(gè)人承擔(dān)。第二十條、(舉報(bào))任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)綜合保險(xiǎn)費(fèi)征繳的違法行為,有權(quán)向勞動(dòng)保障行政部門舉報(bào)。勞動(dòng)保障行政部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。第二十一條、(爭(zhēng)議處理)外來(lái)從業(yè)人員與用人單位因繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議的,可以向勞務(wù)糾紛調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,也可以直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。對(duì)裁決不服的,可以依法向人民法院提起訴訟。第二十二條、(實(shí)施細(xì)則)本辦法的實(shí)施細(xì)則,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局制定。第二十三條、(實(shí)施日期)本辦法自2002年9月1日起施行。


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